Группа репродуктивных технологий отдела андрологии и репродукции

Группа репродуктивных технологий Отдела андрологии и репродукции специализируется на органосохраняющих, функционально-щадящих, расширенных и комбинированных хирургических вмешательствах лапароскопическим, трансвагинальным и лапаротомным доступами у больных с онкогенитальной и гинекологической патологией. В операционной НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина имеется все необходимое для выполнения лапароскопических, лапаротомных и трансвагинальных операций. Инструментарий операционной позволяет выполнять операции различного объема у больных с гинекологической и онкогенитальной патологией, в том числе расширенные и комбинированные операции с резекцией смежных органов. Все операции производятся с использованием современной биполярной и ультразвуковой энергии.

Высококвалифицированные специалисты применяют технологии, позволяющие сохранить возможность деторождения молодым женщинам, перенесшим онкологические и неонкологические заболевания в гинекологии. В частности, выполняться расширенная трахелэктомия при раке шейки матки IВ стадии, которая позволяет излечить и сохранить возможность деторождения. Производится весь диапазон хирургических объемов при раке шейки матки: от ультраконсервативных операций до ультрарадикальных (расширенная экстирпация III типа, Piver).
Проводится комплексная терапия больных с местно-распространенным раком шейки матки с применением современных режимов химиотерапии, позволяющих значительно повысить эффективность лечения пациентов с неблагоприятным прогнозом.

Оптимизировано лечение больных, страдающих раком эндометрия: от традиционных объемов операций до выполнения расширенных гистерэктомий с парааортальной лимфодиссекцией. Выполнение расширенных объемов операции позволяет исключить дополнительную лучевую терапию, обладающую значительными побочными эффектами. Кроме того, при атипической гиперплазии эндометрия и 1 а стадии G1 – возможно органосохраняющее лечение с последующей возможностью реализации репродуктивной функции.

Применяются новые методики хирургии рака яичников, направленные на выполнение оптимальных циторедукций. Для достижения поставленных задач хирургическое лечение при раке яичников выполняется комбинированными бригадами с участием гинеколога, уролога, проктолога, абдоминального хирурга. Выполняются как стандартные операции, так и комбинированные (с резекцией пораженных органов, подвздошно-парааотральной лимфодисссекцией, перитонэктомией). Совместно с отделением химиотерапии выполняется комбинированное лечение больных после оптимальных циторедуктивных операций с проведением внутрибрюшинной химиотерапии. Выполняются органосхраняющие операции у больных с диссеминированными герминогенными опухолями яичников при комбинированном лечении.

Рождение детей у этих пациенток полностью подтверждает концепцию о возможности и безопасности выполнения такого лечения.

Основное направление деятельности группы — совершенствование методов лечения онкогинекологических заболеваний в соответствии с мировыми стандартами.
Наряду с расширением объемов операций, выполнением комбинированных операций новой тенденцией является органосохраняющее лечение онкогинекологических больных. Развивается и совершенствуется эндоскопическая хирургия, позволяющая высокоэффективно выполнить стандартные объемы операций при раке эндометрия, начальном раке шейки матки и других заболеваниях. Широкое внедрение эндоскопической хирургии позволило значительно сократить частоту осложнений и длительность пребывания в стационаре больных в послеоперационном периоде, не снижая эффективности лечения. отдел в настоящее время является одним из ведущих научно-практических звеньев в системе онкологической помощи больным Российской Федерации. Его сотрудники – опытные, высококвалифицированные врачи-хирурги, владеют всеми современными методами диагностики и лечения онкогинекологических больных, стандартными и расширенными объемами операций, выполняемых как абдоминальным, так и лапароскопическим доступом. Специалисты группы являются организаторами ежегодных научных симпозиумов, организаторами и участниками научно-практических конференций, авторским коллективом большого числа научных публикаций.