отделение интервенционной онкологи и эндоваскулярной хирургии Герцена

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

МНИОИ имени П.А. Герцена единственный центр в России, где применяются передовые и запатентованные методы эндоваскулярной хирургии в лечении онкологических заболеваний

Андрей Рерберг операция лечение рака Герцена
  • Передовые технологии
  • Уникальные методы
  • Пациенты из любого региона России
  • ОМС, ВМП, платные медицинские услуги

Основные направления деятельности Отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения МНИОИ имени П.А. Герцена

лечение рака в отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения Герцена

Лечение злокачественных заболеваний эндоваскулярными методами

В отделении проводится широкий спектр малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств у пациентов с онкологическими заболеваниями:

  • опухоли головы и шеи,
  • опухоли головного мозга,
  • рак печени (первичный и метастатический рак печени),
  • рак прямой кишки,
  • рак анального канала,
  • рак кожи,
  • рак тела матки и шейки матки,
  • рак вульвы,
  • рак мочевого пузыря,
  • рак почки,
  • рак предстательной железы,
  • рак молочной железы.

Экстренные операции при кровотечениях. Предоперационные эмболизации (как первый этап перед радикальным удалением опухоли). Биопсии и абляционные процедуры сложных и труднодоступных очаговых образований под контролем роботизированной навигационной системы.

Для проведения длительного инфузионного лечения устанавливается подкожная имплантируемая порт-система.

комбинированное лекарственное лечение рака шейки матки Герцена

Лечение шейки матки по ОМС эндоваскулярной методикой

В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения применяется запатентованный метод – «Способ комбинированного лекарственного лечения пациенток с первично нерезектабельным местно-распространённым плоскоклеточным раком шейки матки IB2 и III b». Данное изобретение позволяет создать максимальную концентрацию цитостатика непосредственно в опухолевой ткани и одновременно реализовать системное воздействие химиопрепаратов. Таким образом удается достичь уменьшения объема опухоли, остановки или уменьшения кровотечения из наружных половых путей, снижения болевого синдрома, что в дальнейшем может позволить выполнить радикальное лечение.

После применения методики пациент имеют более благоприятный прогноз и увеличение 3-х и 5- летней выживаемости.

Плюсы внутриартериальной химиотерапии:

  • достигается уменьшение объема опухоли
  • прекращения или уменьшения кровотечения из наружных половых путей
  • снижение болевого синдрома
  • возможность перевода нерезектабельной стадии в резектабельную, с последующим выполнением радикального лечения.

Данный метод лечения хорошо себя зарекомендовал и имеет хорошие прогнозы выживаемости и улучшение качества жизни пациентов.
Клинический пример:
Пациентка Г., 54 года. У гинеколога наблюдалась с 2008 года (патологии со слов больной не выявлено). С июля 2015 г. на фоне 3 лет менопаузы появились обильные выделения из половых путей серозного характера с неприятным запахом. Пациентка обратилась к гинекологу по месту жительства, заподозрен рак шейки матки, выполнена биопсия. Гистологическое исследование — инфильтративный плоскоклеточный неороговевающий рак. Для дообследования и лечения обратилась в МНИОИ им. П.А. Герцена.
По данным МРТ малого таза (Рис. 1): шейка матки баллонообразно расширена, в ней определяется неоднородной структуры образование р-ми 48×34×38 мм, распространяющееся на задний свод и верхние отделы стенки влагалища, преимущественно в правых отделах, на небольшом протяжении — на передний свод, строма шейки и цервикальный канал практически не дифференцируются. Наружные контуры шейки четкие, но на небольшом протяжении отсутствует жировая прослойка между ней и прямой кишкой (нельзя исключить прорастание опухоли). Увеличенных лимфоузлов в зоне исследования не выявлено. Признаков инфильтрации параметрия на момент исследования не выявлено. В остальном — без патологии.
В декабре 2015 г. проведен консилиум. С учетом распространенности опухолевого процесса и невозможности операции выработан план условно комбинированного лечения с проведением на первом этапе химиотерапии с использованием комбинированного суперселективного внутриартериального введения препаратов и внутривенное введение таксанов.
После соответствующей предоперационной подготовки согласно клиническим рекомендациям Европейского общества онкологов. Внутриартериально поочередно в левую и правую маточные артерии вводили цисплатин. После премедикации вводили внутривенно паклитаксел.
Интервал между курсами внутриартериальной химиотерапии 21 день.
Лечение перенесла удовлетворительно.
Спустя 3 недели по данным МРТ органов малого таза после реализации регионарного лечения (Рис.2): Шейка матки с ровными и четкими контурами, размерами 31×28×18 мм (ранее 48×34×38 мм), структура миометрия однородная. В остальном — без патологии. Заключение: выраженная положительная динамика в сравнении с описательными данными — полная резорбция опухоли.
Опухолевый ответ оценивался по критериям RECIST 1.1. Отмечена полная регрессия опухоли.
Через 21 день после проведения регионарной XT пациентка поступила в отделение онкогинекологии МНИОИ им. П.А. Герцена, где выполнено хирургическое лечение.
При контрольном наблюдении через 1 год после проведенного комбинированного лечения по описанной выше методике — рецидива опухоли не наблюдается.

комбинированное лечение гемангиомы Герцена

Лечение гемангиом по ОМС эндоваскулярной методикой

Гемангиомы составляют от 1 до 7% от всех доброкачественных новообразований человека. От 60 до 80% этих опухолей локализуются в области головы и шеи. Кавернозные гемангиомы составляют 2-3% в структуре всех опухолей человека и около 7 % в структуре доброкачественных новообразований. Наиболее часто данный вид опухоли локализуются в органах головы и шеи. Одной из причин обращения пациентов с кавернозными гемангиомами носо-, рото-и гортаноглотки является нарушение функции дыхания и глотания. Задачей изобретения является полное сохранение функции дыхания и глотания за счет селективности воздействия на ангиому и питающие ее сосуды без повреждения окружающих нормальных тканей.

лечение кровотечения постлучевой геморрагический рекрит Герцена

Лечение ректальных кровотечений по ОМС методом эмболизации

В МНИОИ им. П.А. Герцена впервые разработана и применяется метод эмболизации прямокишечных артерий у больных с постлучевым геморрагическим ректитом. Патент № 2681505.

Лечение ректальных кровотечений предназначено для пациентов, прошедших курс лучевой терапии злокачественных заболеваний органов малого таза. В связи с анатомически близким расположением облучаемых органов, будь то предстательная железа, шейка матки, либо прямая кишка, лучевой терапии подвергаются все структуры малого таза.
Наиболее часто после проведенного лечения возникает постлучевой проктит, который характеризуется:

• слизистыми выделениями,
• диареей,
• ректальными кровотечениями,
• тенезмами,
• болевым синдромом,
• постгеморрагической анемией, требующей регулярного переливания крови.

После местного обезболивания современными анестетиками под рентгенологическим контролем проводится пункция артерии, катетер проводится до артерии с последующей ее эмболизацией.

  • Лечение за один день
  • Операция безболезненная, проводится без наркоза, под местной анестезией
  • Доступ к опухоли через 3 мм разрез кожи
  • Стабильный уровень гемоглобина
  • Улучшение качества жизни

Эмболизация прямокишечных артерий у пациентов с постлучевым геморрагическим проктитом является эффективным способ остановки кровотечений. За период наблюдения от 3-х до 38 месяцев после эмболизации не отмечалось повторных кровотечений.

Рербег Операция

Радиоэмболизация

В МНИОИ имени П.А. Герцена радиоэмболизация применяется для пациентов с опухолями печени, которые считаются неподдающимися хирургическому вмешательству. Это включает такие заболевания, как:

Гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени)

Холангиокарцинома

Метастатические поражения печени при колоректальном раке и других солидных опухолях

Другие виды печеночных новообразований, при которых операция невозможна или несет чрезмерные риски для пациента

Преимущества метода заключаются в следующем:
Процедура обеспечивает высокоточечное воздействие — радиоактивные частицы доставляются прямо к очагу опухоли, что усиливает терапевтический эффект и минимизирует системные побочные явления.

Радиоэмболизация является минимально инвазивной процедурой, выполняемой через небольшой прокол в паховой области, что позволяет избежать открытых хирургических вмешательств.

Метод может применяться как самостоятельное лечение или в рамках комплексной терапии в сочетании с системными препаратами.

Это способствует замедлению роста опухоли и снижению выраженности симптомов, улучшая тем самым качество жизни пациентов.

Особенности проведения процедуры в клинике
В МНИОИ имени П.А. Герцена используются современные технологии и оборудование, обеспечивающие высокую точность и безопасность проведения радиоэмболизации. Опытная команда специалистов (онкологи, радиологи и интервенционные врачи) осуществляет всесторонний подход — от отбора пациентов и подготовки до выполнения процедуры и постоперационного наблюдения.

Перед проведением процедуры пациент проходит комплекс обследований, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также ангиографию, что позволяет точно определить расположение и размеры опухоли.

Результаты и перспективы
Радиоэмболизация печени в МНИОИ имени П.А. Герцена включена в стандарты современного онкологического лечения и отражена в российских клинических рекомендациях. Клиническая практика показывает существенное повышение выживаемости и улучшение самочувствия пациентов с неоперабельными опухолями печени.

Таким образом, радиоэмболизация является эффективным и перспективным методом терапии, доступным пациентам отделения рентгенохирургии нашего института и соответствующим международным стандартам онкологической помощи.

внутриартериальная химиотерапия Герцена

Лечение злокачественных заболеваний методом внутриартериальной химиотерапии

  • Местно-распространенный, первично неоперабельный рак вульвы, в т.ч. рецидивы;
  • Местно-распространенный, первично неоперабельный рак шейки матки, в т.ч. рецидивы;
  • Местно-распространенные злокачественные новообразования головы и шеи, в т.ч. рецидивы (рак верхней челюсти, рак дна полости рта, рак ротоглотки, рак гортани, рак околоушных слюнных желез, базалиома головы и шеи);
  • Первично неоперабельный рак мочевого пузыря;
  • Метастазы в печень различных первичных локализаций (меланома, лейомиосаркома, молочная железа, колоректальный рак, рак лёгкого, рак желудка, рак шейки матки);
  • Первично неоперабельные злокачественные новообразования костей и мягких тканей;
  • Первичные опухоли печени;
  • Опухоли головного мозга (глиобластомы, астроцитомы, олигодендроглиомы);
лечение базальтоклеточного рака Герцена

Лечение базальноклеточных опухолей методом внутриартериальной химиотерапии

Базальноклеточный рак — это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток базального слоя эпидермиса. Она характеризуется медленным ростом и редким метастазированием. Чаще всего встречается у людей старше 40 лет.

По определению ВОЗ по гистологическому типированию опухолей, базальноклеточный рак кожи – это местно деструктирующая, медленно распространяющаяся, редко метастазирующая опухоль. Она относится к числу наиболее распространённых опухолей человека, составляя до 75% всех эпителиальных немеланомных новообразований кожи. Ежегодно диагностируется около 3,5 млн новых случаев. Среди злокачественных эпителиальных новообразований кожи базальноклеточный рак лидирует, его доля колеблется от 75 до 97 %.
Более 90% базальноклеточного рака кожи диагностируют у пациентов старше 60 лет. 1,5:1 мужчины – женщины.
Гистологические типы:
• нодулярная форма
• язвенная форма
• поверхностная форма
• плоская (склеродермоподобная)
• инфильтративная
• фиброэпителиома Pinkus
• метатипический тип
• пигментная форма
Диагностика
• «золотой стандарт» — цитологическое исследование соскоба или гистологическое исследование биопсийного материала (чувствительность 99%)
• дерматоскопия
Методы лечения
Хирургические
• Хирургическая эксцизия
• Операция по Мохсу
• Электрокоагуляция/кюретаж
• Криодеструкция
• Лазеротерапия
НЕхирургические
• Лучевая терапия
• Химиотерапия
• Интерферонотерапия
• Ингибиторы Hedgehog сигналинга
• Лазериндуцированная термотерапия
• Фотодинамическая терапия

Внутриартериальная химиотерапия является методом лечения при нерезектабельных базальноклеточных опухолях головы и шеи. Лечение проводится в условиях стационара, за один день. Операция безболезненная, проводится без наркоза, под местной анестезией. Доступ к опухоли проводится через 3 мм разрез кожи, что позволяет доставить к очагу поражения химиопрепарат наибольшей концентрации в сравнении с системной химиотерапией. Данная методика позволяет снизить концентрацию химиопрепарата в общем кровотоке, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов после внутриартериальной химиотерапии в сравнении с системной химиотерапией. Что особенно важно, данный метод значительно улучшает качество жизни пациента. Клинический пример

Плазмоцитома
внутриартериальная терапия химиоэмболизация Герцена


Трансартериальная химиоэмболизация — разновидность внутриартериальной химиотерапии

Основное отличие данной методики в задержке химиопрепарата в опухолевом очаге благодаря эмболизирующему эффекту микрососудов опухоли, что позволяет обеспечить более длительное локальное воздействие химиопрепарата на опухоль.
Лечение заболеваний:
• Гепатоцеллюлярный рак печени
• Холангиоцеллюлярный рак печени
• Метастазы в печень различных первичных локализаций (меланома, лейомиосаркома, молочная железа, колоректальный рак, рак легкого, рак желудка, рак шейки матки).
• Метастазы в мягкие ткани и кости различных локализаций

внутриартериальная терапия трансартериальная эмболизаия Герцена

Трансартериальная эмболизация

Представляет собой лечение методом перекрытия кровотока к опухолевому очагу. Концептуально применение в онкологии направлено на симптоматическую терапию или профилактику кровотечения, в т.ч. интраоперационного. Также эмболизация нашла применение при лечении болевого синдрома, обусловленного отеком и сдавлением нервных окончаний массой опухоли.

Как компонент комбинированного лечения эмболизация применима в сочетании с аблацией (РЧА, МВА, лазерной абляцией). В данном случае эмболизация позволяет селективно редуцировать кровоток в опухоли и тем самым существенно улучшить эффективность применения локального термического воздействия.
Применение метода:

  • кровотечение,
  • обезболивание при метастатическом поражении костей позвоночника,
  • рак почки I стадии – в сочетании с РЧА,
  • рак языка I стадии,
  • распространенные гемангиомы ротоглотки в сочетании с лазерной термоабляцией.
  • кровотечения из прямой кишки при лучевых геморрагических ректитах.
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
внутриартериальная химиотерапия Герцена 3

Метод абляции

Методом абляции в онкологии достигается разрушение, уничтожение, ликвидация новобразования нагреванием, заморозкой, химическими веществами или электричеством. Обычно абляция проводится чрезкожно тонкими электродами или иглами под контролем средств томографии или УЗИ. Целью процедуры является разрушение опухолевых тканей и тонкого слоя нормальных клеток. Метод абляции проводится без разрезов и является эффективным методом лечения для пациентов, которые не могут быть прооперированы. Абляция также используется в костях либо для облегчения боли, либо иногда для контроля метастазов (раковых клеток, которые распространились) после резистентности к таргетной терапии. При и хилотораксе после оперативных вмешательств в плевральной и брюшной полости применяется лимфография с лимфоэмболизацией.

лечение лимфореи Герцена

Лечебно-диагностические процедуры для пациентов

Чрескожно-чреспеченочная холангиостомия (дренирование желчных протоков при желтухах) под ультразвуковым и рентген-контролем.

— это оперативное вмешательство, заключающееся в создании искусственного прохода на почке, через который происходит восстановление оттока мочи искусственным путём.
Хирургическим путём происходит установка дренажа (трубки) через кожу, мышечную ткань, ткани почки. Один конец специальной трубки остаётся снаружи, к нему подсоединяется стерильная ёмкость для сбора мочи. Второй конец катетера помещается в полость почки или в лоханку. Помимо отведения мочи, нефростома может служить для удаления гнойного содержимого или сгустков крови, образовавшихся в почках по различным патологическим причинам.
На длительное, часто не определённое время, установка катетера происходит при наличии онкологических заболеваний, либо состояний, требующих продолжительного лечения. В таком случае, мочевыводящую трубку могут заменить. Все манипуляции с нефростомой проходят строго в условиях стационара.

— это метод исследования сосудов, который проводится с целью выяснения их состояния и функционирования. Церебральная ангиография выполняется с помощью рентгенографии, во время которой используется специальное вещество. Исследование проводится когда есть подозрения на сосудистые мозговые патологии или необходима их диагностика, выполняется ангиография сосудов головного мозга. Данная процедура выполняется, если необходимо выявить источник кровоизлияния, если имеется подозрение на опухоли головного мозга, на наличие сужений, тромбов или аневризмы сосудов, которые приводят к нарушению мозгового кровообращения. С помощью ангиографии можно выявить излишнюю извитость сосудов или аномалии в их строении.

Кава-фильтр представляет собой конструкцию из металлической проволоки, которая имплантируется в просвет нижней полой вены для предотвращения попадания тромбов и эмболов в сердце и легочную артерию. По сути, это устройство выполняет функцию сита, которое пропускает кровь и задерживает находящиеся в ней частицы с размерами более 2-4 мм.
Именно кава-фильтры являются одним из самых эффективных средств для профилактики тромбоэмболий легочной артерии (ТЭЛА), которые после инсультов и инфарктов занимают третье место среди причин внезапной смерти.
Впервые эта конструкция была имплантирована примерно 40 лет назад. В настоящее время установка кава-фильтра перешла в разряд малотравматичных эндоваскулярных операций.

порт система на экране


Применение порт-системы

Эндоваскулярная хирургия и лечение эндоваскулярными методами, как правило проводятся с применением порт-системы, которую имплантируют в центральную вену.

медицинское устройство, которое состоит из катетера, помещенного в вену, и соединенного с ним камерой порта. Вся система располагается под кожей и обеспечивает постоянный венозный доступ. Для инъекций используется игла Губера, которая не повреждает порт. Порт-система применяется для введения медицинских препаратов, химиотерапии, полного парентерального питания и крови.

из: 1. Инфузионный резервуар представляет собой корпус, который может быть выполнен из титана, керамики, полиоксиметилена, с силиконовой мембраной. Силиконовая мембрана обладает высокой устойчивостью к давлению (325 psi / 22.5 bar) и удерживает неподвижно на месте иглу, проколовшую мембрану. С помощью иглы Губера можно произвести многократные пункции (до 3500 раз).
2. Катетера, который может быть выполнен из силикона и полиуретана. Который устанавливается в просвет сосуда.

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Устанавливается порт в следующих венах:
— V. Сephalica (Латеральная подкожная вена);
— V. Subclavia (Подключичной);
— V. jugularis interna (Внутренней яремной)

— Инфузионная терапия у пациентов с затрудненным венозным доступом. Длительные курсы химиотерапии. Порт-система может использоваться до 5 лет или 3500 пункций.
— Введение растворов лекарственных препаратов в течение длительного времени (24-62 часов).
— Частые заборы крови. Инфузионные порты позволяют сделать процедуру более быстрой и безболезненной.
— Парентеральное питание.
— Частое введение крови и кровезаменителей.
Нужно отметить, что инфузионная порт-система для сосудистого доступа, является безопасной для магнитно-резонансных исследований при определенных условиях.
Перед установкой порта, пациент подписывает информационное добровольное согласие вид медицинского вмешательства. Пациенту объясняется для чего имплантируется порт-система, как с ним жить и пользоваться портом.
Буклет «Карточка пациента» предназначена для пациентов, членов их семей и персонала больницы. Карточка заполняется врачом, который имплантировал порт, и выдается пациенту. Пациент должен всегда иметь при себе эту карточку, чтобы в случае возникновения осложнений вся необходимая информация была доступна без промедления.

Не допускается имплантация инфузионных систем при наличии следующих абсолютных противопоказаний:
— инфекции или сепсиса,
— аллергии на любой из материалов, из которых состоит порт или катетер,
— невозможности имплантации из-за индивидуальной анатомии пациента,
— ранее проведенная или запланированная лучевая терапия в зоне имплантации,
— венозный тромбоз вен верхних конечностей.

Как любая операция даже безопасная имплантация порт-катетера связанна с рисками развития осложнений.

  • Кровотечения / Вторичные кровотечения/ Гематомы;
  • Пневмо- или гемоторакс;
  • Перегибы катетера, наклон камеры порт-системы, миграция порт-камеры;,
  • Неправильное положение катетера в вене;
  • Инфекция ложа порт-системы/Сепсис (боли, отек, покраснение, гиперемия, гнойные выделения, лихорадка, озноб);
  • тромбоз;
  • отек руки или шеи;
  • Образование сгустков на кончике катетера (Окклюзия катетера — «Сгустки фибрина»);
  • Pinch-off-синдром (разрыв катетера или утечка жидкостей в результате защемления катетера между первым ребром и ключицей);
  • Прорыв порт-камеры с выходом ее наружу.

Вся суть ухода за имплантатом сводится в профилактике механических (тромбозов) и инфекционных (нагноение)осложнений.
Первые сутки после установки:
— ограничение физической нагрузки (тяжести до 1.5 кг, ремни от сумок, лямки от бюстгальтера);
— ограничение двигательной активности;
— на оперируемой стороне операции ночью не спать;
— повязку не мочить
— первая перевязка в отделение, последующие перевязки через день, снятие швов на 7-10 сутки;
— при необходимости пузырь со льдом на 15-20 мин с интервалом 20-30 минут по согласованию с врачом.
После снятия швов:
— разрешается мыться под душем;

Чтобы предотвратить образование тромбов и закупоривание катетера, после каждого использования заполняйте имплантированные порты стерильным гепаринизированным физраствором. Если система не используется, то гепариновый «замок» следует менять не реже одного раза в 4-6 недель.
Гепариновый «замок» — это введение в катетер раствора гепарина в разведении 1:10, и 1:100 физиологическим раствором 3 — 5 мл. Гепариновый «замок» делается после каждого введения в катетер лекарственного вещества, а также промывание катетера этим раствором гепарина 3 раза в сутки, если катетер функционирует (проводится капельное введение через него).

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Игла Губера – это полая медицинская игла, основными отличиями которой от прочих игл являются особая заточка среза и форма длинного острия иглы, оно несколько изогнуто относительно стержня иглы так, что плоскость среза и просвет иглы практически параллельны друг другу.

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Внешний вид раны сразу после операции

лечение рака отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Герцена 3


Об отделении

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения МНИОИ имени П.А. Герцена успешно реализует персонифицированный подход к пациентам в применении новейших методов лекарственной терапии (химиотерапии). Комплексная диагностика позволяет анализировать природу и распространенность опухолевого процесса и действовать прицельно. При этом используются международные протоколы, рекомендованные ведущими организациями в области изучения онкологических заболеваний — NCCN, ASCO, ESMO. Таким образом, разные виды и методы лекарственного лечения онкологических пациентов проводятся на высочайшем уровне с применением международных стандартов. В отделении применяют собственные запатентованные методы лечения онкологических пациентов, позволяющие значительно улучшить их качество жизни, а в большинстве случаев применение этих методик спасает жизнь и здоровье онкопациентов.

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения МНИОИ имени П.А. Герцена успешно внедряет персонализированный подход к пациентам с использованием современных методов лекарственной терапии, включая химиотерапию. В рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) доступна и процедура радиоэмболизации, что расширяет возможности комплексного лечения. Комплексная диагностика позволяет детально оценить природу и распространенность опухолевого процесса, обеспечивая прицельное и эффективное воздействие. В своей работе отделение строго следует международным протоколам, рекомендованным ведущими онкологическими организациями — NCCN, ASCO, ESMO. Благодаря этому лечение онкологических пациентов проводится на самом высоком уровне с соблюдением мировых стандартов. В отделении также применяются запатентованные собственные методики, которые значительно улучшают качество жизни пациентов и во многих случаях помогают сохранить здоровье и спасти жизни онкопациентов.

Для маршрутизации и записи на прием к специалистам отделения рекомендуем обращаться в колл-центр +7 495 150 11 22 , либо в регистратуру центра.

Контакты ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России
Бесцветное здание МНИОИ им. П.А. Герцена в проекции
МНИОИ им. П.А. Герцена

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3;
Поликлиника 119121, г. Москва, ул. Погодинская, д. 6, стр. 1;
Часы работы колл-центра: пн.- пт. 8:00 - 20:00,
+7(495)150-11-22 (информационный контакт-центр),
+7(800)444-31-02 (горячая линия),
contact@nmicr.ru (отдел по работе с пациентами), mnioi@mail.ru (Канцелярия ).

Бесцветное здание МРНЦ им. А.Ф. Цыба в проекции
МРНЦ им. А.Ф. Цыба

249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4;
Часы работы колл-центра: пн.- пт. 8:00 - 20:00; суббота 08:00 - 18:00,
+7(800)250-87-00 (многоканальный),
mrrc@mrrc.obninsk.ru.

Бесцветное здание НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина в проекции
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина

105425, г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1;
Часы работы колл-центра: пн.-пт. 8:00-20:00; сб. - вс. 09:00-16:00,
+7(499)110-40-67 (многоканальный),
call@niiuro.ru.

#МЫВМЕСТЕ
Портал Минздрава так здорово
fgbu-nmits-radiologii-minzdrava-rossii
Национальные проекты России - пройдите диспансеризацию. Здравоохранение
рубрикатор клинических рекомендаций
Портал непрерывного медицинского и Фармацевтического Образования Минздрава России
Противодействие коррупции
Охрана труда
Рак победим! onco-life.ru Официальный портал Минздрава России об онкологических заболеваниях
объясняем.рф Достоверно и наглядно о том, что важно прямо сейчас
О спиде
все о полисе омс
Загрузка...