Улыбающийся врач в белом халате стоит с переплетёнными руками на фоне медицинского оборудования в кабинете.

Отделение онкоурологии МРНЦ им. А.Ф. Цыба

Отделение лучевого и хирургического лечения урологических заболеваний с группой брахитерапии МРНЦ имени А.Ф. Цыба – ведущее отделение в Российской Федерации по применению высокоточного контактного метода лучевой терапии с использованием радиоактивного источника в лечении рака предстательной железы

Молодой врач в бордовом медицинском костюме и перчатках работает с медицинским оборудованием в процедурном кабинете
  • Многолетний опыт
  • Органосохраняющие операции
  • Оптимизация методов лечения
  • ФОМС, ВМП (квота)

Основные направления деятельности отделения

Два врача в белых халатах стоят с пожилым пациентом в больничном коридоре, демонстрируя поддержку и заботу

Программы лечения

Основными направлениями клинической практики отделения являются диагностика и лечение злокачественных новообразований мочевыделительной системы. В отделении разработаны и внедрены методы органосохранного и комбинированного лечения, иммунодиагностики и иммунотерапии. Выполняются различные виды высокотехнологичной медицинской помощи больным следующей онкопатологией:

  • Немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
  • трансуретральная резекция (ТУР) опухолей мочевого пузыря
  • лазерная деструкция опухолей (ЛДО) мочевого пузыря
  • ТУР с фотодинамической диагностикой (ФДД)
  • комбинированное лечение (хирургическое с учетом факторов риска по развитию рецидива и прогрессирования в сочетании с внутрипузырной химио-иммунотерапией) с последующим наблюдением
  • иммуногистохимический анализ, FISH-метод
  • внутрипузырная химиотерапия (митомицин-С, доксорубицин, гемзар)
  • внутрипузырная иммунотерапия (имурон, уро-БЦЖ медак).

  • хирургическое лечение (резекция мочевого пузыря, цистэктомия с различными вариантами отведения мочи)
  • неоадъювантная и адъювантная полихимиотерапия современными препаратами (доцетаксел, таксол, гемзар, препараты платины)
  • лучевая терапия на современных линейных ускорителях
  • комбинированная химиолучевая терапия

  • лапароскопическая и открытая нефрэктомия
  • лапароскопическая и открытая резекция почки
  • радиочастотная термоаблация и криоаблация опухолей почки
  • эндоскопическое удаление метастазов в легкие, хирургическое удаление метастазов в кости с эндопротезированием, вертебро- и остеопластика
  • современная таргетная терапия распространенных форм рака почки

  • В настоящее время в нашем отделении рутинно выполняют эндоскопические операции при опухолях лоханки и мочеточника
  • лапароскопическая и открытая нефруретерэктомия
  • диагностическая уретеропиелоскопия
  • адъювантная полихимиотерапия современными препаратами

Локализованная форма

  • радикальная позадилонная простатэктомия
  • низкомощностная брахитерапия с использованием источников I-125.
  • высокомощностная брахитерапия с использованием источников Ir-192 .
  • лучевая терапия с использованием оборудования, позволяющего реализовать методики лечения, соответствующие современному мировому уровню: комплекс оборудования фирмы Elekta, состоящий из системы трехмерного дозиметрического планирования XIO и ускорителя Elekta Synergy S. Ускоритель Elekta Synergy S позволяет применять методику трехмерной конформной лучевой терапии, которая обеспечивает лучшее сохранение здоровых тканей в сравнении с традиционной лучевой терапии прямоугольными полями

  • комбинированное лечение (различные комбинации химиогормонолучевой терапии с применением современных химио- (доцетаксел, митоксантрон) и гормонопрепаратов (касодекс, золадекс, элигард)
  • применение бисфосфонатов (золендроновая кислота) в сочетании с локальной лучевой терапией, введением 153Sm-оксабифора у пациентов с выраженными костными болями
  • различные виды лечения гормонорезистентного рака предстательной железы, в том числе в рамках международных клинических исследований
  • Лечение рецидивов после проведенного хирургического и лучевого лечения
  • адъювантная и спасительная лучевая терапия с использованием современного оборудования.
  • высокомощностная брахитерапия с использованием источников Ir-192 .
  • при рецидивах рака предстательной железы после проведенных радикальных лучевых методов лечения (дистанционная лучевая терапия, брахитерапия), а так же после не радикально выполненной простатэктомии выполняется спасительная (сальважная) высокомощностная брахитерапия с использованием источников Ir-192.

Брахитерапия — это высокоточный контактный метод лучевой терапии с использованием радиоактивного источника, который внедряется в тело злокачественной опухоли, разрушая её изнутри

лечение урологических заболеваний МРНЦ Цыба 6

Брахитерапия предстательной железы

Брахитерапия в лечении рака предстательной железы – это контактная лучевая терапия, при которой осуществляется временная (при высокомощностной методике) или постоянная (при низкомощностной брахитерапии) установка радиоактивного микроисточника облучения непосредственно в предстательную железу. По эффективности брахитерпия сопоставима с хирургическими методами лечения, однако процесс подготовки, лечения и реабилитации занимает значительно меньше времени, при котором качество жизни пациента совершенно не меняется. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава РФ имеет многолетний опыт применения метода брахитерапии в лечении онкологических заболеваний и в особенности, в лечении рака предстательной железы.


В период с 2004 года по настоящее время в МРНЦ им. А.Ф. Цыба пролечено более 2000 пациентов, которым был поставлен диагноз: рак предстательной железы с помощью как низко, так и высокомощностоной брахитерапией.
С помощью современных медицинских технологий при брахитерапии четко рассчитывается терапевтическая доза, необходимая для лечения пациента. На сегодняшний день брахитерапия в лечении предстательной железы с успехом выполняется не только при начальных стадиях заболевания, но, используя сочетание с коротким курсом дистанционной лучевой терапии, лечению поддаётся местно-распространенный рак предстательной железы. Низкомощностная брахитерапия выполняется отечественными микросисточниками I (Йод)-125, что существенно упрощает и удешевляет процедуру, высокомощностная брахитерапия проводится на современном аппарате для контактной лучевой терапии Gamma Med. Ежедневно проводиться не менее двух операций по брахитерапии рака предстательной железы. У пациентов с рецидивом рака предстательной железы (РПЖ) после проведенных радикальных лучевых методов лечения (дистанционная лучевая терапия, брахитерапия), а также после не радикально выполненной простатэктомии выполняется спасительная (сальважная) высокомощностная брахитерапия с использованием микроисточников Ir (Иридий)-192.

Хирург в защитной одежде и маске надевает стерильные перчатки перед началом операции в оборудованной операционной

Рекомендации пациентам

Проведение брахитерапии включает предлучевую подготовку, выполнение компьютерной томографии и создание виртуальной модели органов малого таза и размеров опухолевого очага; планирование параметров лечения с учетом расположения опухолевого очага и смежных с ним здоровых органов и тканей; применение местной анестезии для проведения брахитерапии. Обеспечение качества лечения при использовании брахитерапевтического метода гарантируется персонифицированным подходом к лечению пациента, и совместной работой высококвалифицированных специалистов: онкоуролога/радиолога, врача-топометриста, медицинского физика и процедурной медсестры. Восстановительный период после лучевой терапии онкоурологических заболеваний процесс долгий.


Во избежание осложнений, после облучения необходимо придерживаться нескольких правил: отказ от вредных привычек; частые прогулки на свежем воздухе; физический покой (не более 5 кг); половой покой (на срок, установленный врачом); отказ от физиотерапевтических воздействий (лечебные процедуры, загар, посещение бани). Динамическое наблюдение проводится каждые 3 месяца в течение 1 года, далее 1 раз в 6 месяцев.

Улыбающийся врач в белом халате стоит с переплетёнными руками на фоне медицинского оборудования в кабинете.

Об отделении

Отделение, возглавляемое профессором О.Б. Карякиным, работает на высоком профессиональном уровне. Создана научная школа специалистов в области онкологии и онкоурологии.

Неоднократно коллектив сотрудников был победителем различных конкурсов и обладателем грантов Министерства здравоохранения РФ, Российской академии медицинских наук, Международного научно-технического центра по разработке высоких технологий лечения: «Комплексные исследования, направленные на создание закрытых медицинских терапевтических источников излучения с оптимальными медико-техническими и экономическими показателями»; «Внедрение передовых и новейших медицинских технологий в диагностику и лечение граждан при онкологических заболеваниях». Сотрудниками отдедения полученыГосконтракт № 15/СБР от 05.07.2007 г. Задание: «Брахитерапия для лечения больных раком предстательной железы среди ликвидаторов и населения загрязненных радионуклидами территорий». «Внедрение передовых и новейших медицинских технологий в диагностику и лечение граждан при онкологических заболеваниях». Госконтракт № 8/СБР от 04.06.2008г. Задание: «Брахитерапия для лечения больных раком предстательной железы среди ликвидаторов и населения загрязненных радионуклидами территорий». Был получен годовой грант в области медицины и междисциплинарных областей знаний в номинации – клиническая медицина – 2006 г.; Грант Президента РФ – 2008–2009 гг. Отделение активно занимается научной деятельностью, публикуется множество научных статей и материалов.

Отделение оснащено новейшим оборудованием для проведения видеоэндоскопических операций на мочевом пузыре, почке, предстательной железе (Olimpus, R. Wolf, Martin, Nd-YAG-лазер). В отделении проведена реконструкция, коечный фонд составляет 27 коек.

Пациенты размещаются в одно и двухместных комфортабельных палатах.

Код услуги скачать прайс
Стоимость
0

Консультация врача-онколога с применением телемедицинских технологий в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи
В01.070.021
4000
Консультация врача-онколога с применением телемедицинских технологий в режиме видеоконференцсвязи
В01.070.022
4500
Консультация врача-онколога с применением телемедицинских технологий в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи с участием руководителя отделения
В01.070.023
5000
Консультация врача-онколога с применением телемедицинских технологий в режиме видеоконференцсвязи с участием руководителя отделения
В01.070.024
5500
Плановый консилиум (от 1-го до 7-ми дней с момента получения запроса) с применением телемедицинских технологий в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи
В01.070.025
6500
Плановый консилиум (от 1-го до 7-ми дней с момента получения запроса) с применением телемедицинских технологий в режиме видеоконференцсвязи
В01.070.026
7000
Плановый консилиум (от 1-го до 7-ми дней с момента получения запроса) с применением телемедицинских технологий в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи с участием руководителя отделения
В01.070.027
7500
Плановый консилиум (от 1-го до 7-ми дней с момента получения запроса) с применением телемедицинских технологий в режиме видеоконференцсвязи с участием руководителя отделения
В01.070.028
8000

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара (дневной стационар)
B01.027.003
2000
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара (с размещением в 1-местной палате)
B01.027.004
6000
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара (с размещением в 2, 3-х местной палате)
B01.027.005
5000
Процедуры сестринского ухода за пациентом в отделении стационара
B02.027.002
3500

Цистоскопия
А03.28.001
4500
Уретроскопия
А03.28.002
4000
Катетеризация мочевого пузыря
А11.28.007
1500
Инстилляция мочевого пузыря
А11.28.008
1500
Инстилляция мочевого пузыря растворами с гиалуроновой кислотой
А11.28.008.01
11000
Инстилляция уретры
А11.28.009
1500
Установка стента в мочевыводящие пути
А11.28.012
12000
Удаление стента из мочевыводящих путей
А11.28.015
5700
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
А12.28.006
750

Иссечение кисты придатка яичка
A16.21.037.001
13000
Пластика уздечки крайней плоти
А16.21.038
3500
Резекция придатка яичка
А16.21.048
13000
Бужирование уретры
А16.28.040
3000

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (1флакон) (без учета стоимости лекарственных препаратов)
А11.12.003.001
1200
Парауретральное введение лекарственных препаратов
А11.28.013
17000

Внутривенное инфузионное введение химиопрепаратов, включая комбинированные режимы с инфузионно/струйным введением, водную нагрузку длительностью от одного до трех часов (без учета стоимости лекарственных препаратов)
А11.12.003.005
11000
Внутривенное инфузионное введение химиопрепаратов, включая комбинированные режимы с инфузионно/струйным введением, водную нагрузку длительностью от 3 до 24 часов (без учета стоимости лекарственных препаратов)
А11.12.003.006
20500
Внутривенное инфузионное введение химиопрепаратов, включая комбинированные режимы с инфузионно/струйным введением, водную нагрузку длительностью свыше 24 часов. Первичное введение (без учета стоимости лекарственных препаратов)
А11.12.003.007
25000

Биопсия полового члена
А11.21.003
5800
Биопсия мочевого пузыря
А11.28.002
5000
Биопсия мочевого пузыря трансуретральная
А11.28.002.001
7500
Пункция и аспирация из кисты почки или почечной лоханки
А11.28.004
9000

Чрескожная пункционная нефростомия
А11.28.011
32300

Брахитерапия предстательной железы (внутритканевая, высокомощностная, источниками Ir-192)
А07.21.004.001
289500
Брахитерапия предстательной железы (внутритканевая, источниками I-125 (без учета стоимости комплектующих для брахитерапии))
А07.21.004.002
142600

Лимфаденэктомия тазовая
А16.06.005
173000
Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий
А16.06.005.001
202000
Трансуретральная резекция простаты
А16.21.002
65000
Радикальная промежностная простатэктомия
А16.21.006.001
222000
Радикальная позадилонная простатэктомия
А16.21.006.003
220000
Радикальная лапароскопическая простатэктомия
А16.21.006.004
256000
Нервосберегающая простатэктомия
А16.21.006.005
267500
Позадилонная простатэктомия с расширенной лимфаденэктомией
А16.21.006.006
200000
Остановка кровотечения (мужские половые органы)
А16.21.008
65200
Орхиэктомия
А16.21.010
20000
Удаление придатка яичка
А16.21.023
20000
Иссечение оболочек яичка с пластикой
А16.21.024.001
25000
Эндоскопическая адреналэктомия односторонняя
А16.22.015
177300
Резекция почки
А16.28.003
195700
Лапароскопическая резекция почки
А16.28.003.001
211700
Радикальная нефрэктомия
А16.28.004
195000
Лапароскопическая нефрэктомия
А16.28.004.001
220000
Нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены
А16.28.004.002
275000
Радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией
А16.28.004.004
213000
Пластика лоханки и мочеточника
А16.28.007
196000
Резекция мочеточника и лоханки с пластикой лоханки и мочеточника
А16.28.007.001
202700
Удаление камней мочеточника
А16.28.012
33500
Рассечение отверстия мочеточника
А16.28.014
70800
Уретеролитотомия
А16.28.015
35000
Удаление камней мочевого пузыря
А16.28.017
30000
Операция Брикера (уретероилеокутанеостомия)
А16.28.018
265800
Кожная уретероилеостомия с цистэктомией (полной или частичной)
А16.28.018.001
250000
Мочевой отвод к кишечнику с цистэктомией (полной или частичной)
А16.28.020.001
222700
Восстановление мочеточника
А16.28.022
170000
Катетеризация мочеточника
А16.28.023
7000
Цистотомия
А16.28.024
20000
Эпицистостомия
А16.28.025
15000
Трансуретральная резекция мочевого пузыря
А16.28.026
50000
Трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением
А16.28.026.001
90000
Резекция мочевого пузыря
А16.28.029
80000
Лапароскопическая резекция мочевого пузыря
А16.28.029.001
199900
Радикальная цистэктомия с ортотопической реконструкцией мочевого резервуара
А16.28.030.003
357000
Реконструкция мочевого пузыря
А16.28.032
120000
Иссечение наружно-мочепузырного свища
А16.28.033
100000
Наружная уретротомия
А16.28.035
20000
Удаление камней уретры
А16.28.036
20000
Рассечение стриктуры уретры
А16.28.039
39900
Перевязка и пересечение яичковой вены
А16.28.045
25000
Перевязка и пересечение яичковой вены с использованием видеоэндоскопических технологий
А16.28.045.001
28700
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия
А16.28.050
67000
Замена нефростомического дренажа
А16.28.052.001
22000
Трансуретральная уретеролитоэкстракция
А16.28.054
35000
Нефроуретерэктомия
А16.28.059
196000
Нефруретерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
А16.28.059.001
230000
Внутренняя (трансуретральная) уретротомия
А16.28.060
50000
Трансуретральная уретротомия холодным ножом (висячего отдела уретры 1 см)
А16.28.060.001
60000
Трансуретральная уретротомия холодным ножом (мембранозного отдела уретры 1 см)
А16.28.060.002
75000
Трансуретральная уретротомия лазером
А16.28.060.003
80000
Ампутация полового члена, двухсторонняя подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия
А16.28.063
192300
Контакты ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России
Бесцветное здание МРНЦ им. А.Ф. Цыба в проекции
МРНЦ им. А.Ф. Цыба

249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4;
Часы работы колл-центра: пн.- пт. 8:00 - 20:00; суббота 08:00 - 18:00,
+7(800)250-87-00 (многоканальный),
mrrc@mrrc.obninsk.ru.

Бесцветное здание МНИОИ им. П.А. Герцена в проекции
МНИОИ им. П.А. Герцена

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3;
Поликлиника 119121, г. Москва, ул. Погодинская, д. 6, стр. 1;
Часы работы колл-центра: пн.- пт. 8:00 - 20:00,
+7(495)150-11-22 (информационный контакт-центр),
+7(800)444-31-02 (горячая линия),
contact@nmicr.ru (отдел по работе с пациентами), mnioi@mail.ru (Канцелярия ).

Бесцветное здание НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина в проекции
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина

105425, г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1;
Часы работы колл-центра: пн.-пт. 8:00-20:00; сб. - вс. 09:00-16:00,
+7(499)110-40-67 (многоканальный),
call@niiuro.ru.

#МЫВМЕСТЕ
Портал Минздрава так здорово
fgbu-nmits-radiologii-minzdrava-rossii
Национальные проекты России - пройдите диспансеризацию. Здравоохранение
рубрикатор клинических рекомендаций
Портал непрерывного медицинского и Фармацевтического Образования Минздрава России
Противодействие коррупции
Охрана труда
Рак победим! onco-life.ru Официальный портал Минздрава России об онкологических заболеваниях
объясняем.рф Достоверно и наглядно о том, что важно прямо сейчас
О спиде
все о полисе омс
Загрузка...