+7 (495)150-11-22; 
+7 (484)399-31-30; 
+7 (499)110-40-67; 
Отделение лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ им. А.Ф. Цыба
Отделение лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России является признанным лидером в российском здравоохранении в применении комбинированных методов лечения колоректального рака с использованием видеоэндоскопических технологий
- Многолетний опыт
- Органосохранные операции
- Новейшие хирургические технологии
- Оптимизация методов лечения
Основные направления деятельности Отделения лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Приоритетные технологии лечения заболеваний абдоминальной области
Высококвалифицированные специалисты отделения применяют в клинической практике новейшие хирургические вмешательства по лечению заболеваний органов абдоминальной области:
- Симультанные вмешательства при первично-множественных синхронных опухолях (колоректальный рак и рак почки, рак желудка и рак ободочной кишки) при которых во время одной операции одновременно проводится до пяти различных хирургических манипуляций.
- Комбинированные циторедуктивные вмешательства с удалением первичного очага и отдаленных метастазов (рак толстой кишки и метастазы в печени, рак толстой кишки и метастазы в легкое).
- Циторедуктивные вмешательства с применением физических и химических методов (РЧТА, ФДТ, HIPEC, PIPEC, нормотермическая внутрибрюшная химиотерапия).
- Расширенные вмешательства при местно-распространенных опухолях малого таза, в том числе по поводу лучевых повреждений (экзентерации малого таза).
- Высокомощностная брахитерапия при опухолях печени.
- Высокомощностная брахитерапия при опухолях поджелудочной железы.
- Хирургическое и комбинированное лечение злокачественных новообразований у больных пожилого и старческого возраста, с тяжелой сопутствующей патологией и высокой степенью анестезиологического риска.
- Хирургическое лечение по поводу опухолей абдоминальной локализации при необходимости резекции и/или реконструкции передней брюшной стенки, в том числе – с применением современных сетчатых имплантов (врастание опухоли в брюшную стенку, сопутствующая вентральная грыжа).
- Реконструктивно-пластические вмешательства на передней брюшной стенке у пациентов, перенесших ранее комбинированное лечение по поводу опухолей абдоминальной или тазовой локализации.
- Лапароскопические и лапароскопически-ассистированные вмешательства по поводу опухолей абдоминальной и тазовой локализации у пациентов, получивших неоадьювантную лучевую или химиолучевую терапию.
Онкологические заболевания абдоминальной области
Выявляемость злокачественных заболеваний абдоминальной области значительно повысилась в настоящее время. Наблюдается неуклонный рост опухолей брюшной полости и кишечника. В частности, ежегодно выявляется более 42 тысяч новых случаев заболеваний рака ободочной кишки. В отделении проводят лечение заболеваний всех органов абдоминальной области:
- Рак желудка
- Рак печени
- Рак пищевода
- Рак поджелудочной железы
- Рак толстой (ободочной) кишки
- Рак прямой кишки
- Забрюшинные опухоли
- Опухолевые поражения брюшины
- Перитонеальный канцероматоз
- Рак анального канала
- Рак желчного пузыря
- Рак желчных протоков
- Метастатическое поражение печени при колоректальном раке (единичные метастазы)
Программы лечения неопухолевых заболеваний
Обследования для лечения абдоминальной области
Методы и план лечения злокачественных опухолей абдоминальной области требует тщательного обследования, в связи с тем, что данные локализации очень быстро метастазируют. Для этого необходимо провести полный курс исследований и пройти необходимые диагностические процедуры: ФКС, ФГДС, КТ грудной клетки и брюшной полости с пероральным и в/в контрастированием. КТ-волюметрия печени, определение остаточного объема печени (25-30% без цирроза, 40-50% при циррозе), УЗ-ангиосканирование сосудов печени, Функциональные тесты: ЭКГ, ЭхоКГ, ФВД, УЗДГ сосудов, Холтеровское мониторирование, нефросцинтиграфия, гепатосцинтиграфия (по показаниям); Лабораторные тесты: клинический и биохимический анализы крови, определение уровня ракового эмбрионального антигена в крови (СЕА), клинический анализ мочи, коагулограмма, серологические тесты на вирусные гепатиты с определением активности гепатита,
в случае позитивных анализов, группа крови, резус, биопсия паренхимы печени для оценки степени дегенеративных изменений, оценка функционального состояния печени (шкала Child-Pugh: печеночная энцефалопатия – тест связи чисел, альбумин, билирубин, МНО); ICG-тест, метацетиновый тест.
Дополнительные обследования:
• МРТ печени (с целью исключения КТ негативных метастазов)
• FDG-PET (при росте СЕА и не информативности СКТ). Для оценки степени метастатической болезни, особенно с целью исключения внепеченочных или внелегочных метастазов при наличии резектабельных метастазов легких и печени
• Лапароскопия, сцинтиграфия костей, КТ/МРТ головного мозга, пункция лимфоузлов под контролем УЗ
• Гистологическая верификация метастатического очага (для метахронных метастазов, особенно с не типичной локализацией, или выявленных на поздних сроках наблюдения (>3лет).
• Консультации специалистов — по показаниям (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и т.п.)
• Консилиум (хирург, химиотерапевт, анестезиолог): оценка результатов обследования и функционального статуса. Выработка плана лечения.
В Отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России применяют метод высоко мощностной брахитерапии в лечении злокачественных опухолей печени и поджелудочной железы. Брахитерапия позволяет использовать радиоактивные источники излучения, которые внедряются в тело злокачественной опухоли, разрушая её изнутри. Метод позволяет подвести всю дозу лучевого воздействия за один сеанс, что значительно сокращает сроки госпитализации
Об Отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Отделение основано 2 ноября 1972 года. С 1972 года по 2018 год руководил отделением доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, профессор, заместитель директора ФГБУ МРНЦ Минздрава России по научно-исследовательской работе, лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники Борис Александрович Бердов. С 2018 года отделением руководит кандидат медицинских наук Петров Леонид Олегович. В 2007 году окончил лечебный факультет Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова (ныне – ПМГМУ им. И.М. Сеченова). За отличные успехи в учебе награжден «красным» дипломом и золотой медалью «Преуспевшему». Отделение рассчитано на 45 коек и состоит из двух постов: большого и малого. Имеются одноместные и двухместные палаты. В палатах — туалет, душ, холодильник. В отдельных палатах установлены телевизоры. Питание больных осуществляется в столовой, имеется общий холл, где установлен большой телевизор и мягкие диваны. В отделении работает 12 врачей, из них — 4 кандидата медицинских наук.
