Отдел онкопатологии

Патологоанатомическое отделение МРНЦ имени А.Ф. Цыба использует современные технологии иммуноцито- и иммуногистохимического анализа, молекулярно-генетических и молекулярно-цитогенетических методов исследования, что дает возможность в кратчайшие сроки поставить самый точный диагноз злокачественных и не злокачественных заболеваний.

Методы исследования:

• Гистологическое исследование биопсийного и операционного материала с применением стандартных и дополнительных гистохимических методик окраски препаратов;
• Иммуногистохимическая диагностика широкого спектра новообразований на иммуностейнере Bondmax Leica с широким спектром применяемых антител;
• Традиционные цитологические исследования;
• Исследования методами жидкостной цитологии;
• Иммуногистохимия (ER/PR, Her2/neu, Ki67 и др.);
• Иммуноцитохимические исследования.

 «НМИЦ радиологии» Минздрава России предоставляет возможность пациентам — пересмотреть гистологический материал ведущими патоморфологами МРНЦ имени А.Ф. Цыба. Для этого гистологические стекла пациентов, полученные в сторонних лечебных и диагностических клиниках, на платной основе пересматриваются специалистами отдела патоморфологии МРНЦ имени А.Ф. Цыба. Для получения услуги «Второе экспертное мнение» пациенту необходимо обратиться в Консультационно-диагностическое отделение МРНЦ имени А.Ф. Цыба. Предоставьте гистологические стекла из любой клиники. Пересмотр препаратов займет 10 рабочих дней с того момента, как препараты будут доставлены в лабораторию.

Преимущества

Высокая точность:

Оценка специалистами

Комплексный анализ:

Гистология + иммуногистохимия при необходимости

Влияние на лечение:

 Возможность уточнения диагноза и смены тактики терапии

Второе мнение особенно важно при спорных результатах биопсии, подборе таргетной терапии или сомнениях в диагнозе.

Цитологическая лаборатория на базе отдела онкопатологии МРНЦ им. А.Ф. Цыба проводит микроскопическое исследование отдельных клеток и клеточных групп для быстрой предварительной диагностики патологий.

Интраоперационная цитология: Экспресс-анализ во время операций (пунктаты, отпечатки, смывы) — результат за 15–20 минут.​

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ): Исследование опухолей, лимфоузлов, щитовидной железы.

Цитология жидкостей: Анализ плеврального/асцитического выпота, спинномозговой жидкости.

Скрининг: ПАП-тест (шейка матки), мазки при подозрении на рак кожи/слизистых.

Высокопрофессиональный коллектив лаборатории выполняет цитологическую, гистологическую, иммуноморфологическую, молекулярно-генетическую, молекулярно-цитогенетическую и аутопсийную диагностику, а также выполняет задачи банка биологических образцов.

В лаборатории используется FISH-метод (флуоресцентная in situ гибридизация). Метод FISH позволяет: выявлять пациентов, чувствительных к химиопрепаратам молекулярно направленного действия (таргетным препаратам), — определение амплификации гена HER2/neu при раке молочной железы и раке желудка; проводить дифференциальную диагностику при диффузной В-крупноклеточной лимфоме и лимфоме Беркитта; проводить дифференциальную диагностику при саркомах мягких тканей (синовиальная саркома, саркома Юинга); определение факторов неблагоприятного прогноза течения хронического лимфоцитарного лейкоза; первичная диагностика при раке мочевого пузыря и хроническом миелолейкозе.

Выполняются молекулярно-генетические тесты:

• определение мутаций в генах KRAS, BRAF, NRAS, EGFR для выбора современного таргетного лечения у пациентов с немелкоклеточным раком легких, колоректальным раком и меланомой;
• определение мутаций гена BRAF для диагностики папиллярного рака щитовидной железы;
• определение мутаций гена RET для диагностики наследственных форм медуллярного рака щитовидной железы и синдрома множественной эндокринной неоплазии (МЭН2А, МЭН2Б);
• определение мутаций гена BRCA1, BRCA2, CHEK2 при раке молочной железы, яичника, поджелудочной железы;
• определение мутаций генов cKIT у пациентов с меланомой и гастроинтестинальными стромальными опухолями;
• определение мутаций генов PDGFRα у пациентов с гастроинтестинальными стромальными опухолями;
• определение мутаций гена JAK2 — для первичной и дифференциальной диагностики ХМПЗ, а также молекулярного мониторинга минимальной остаточной болезни;
• определение экспрессии химерных онкогенов BCR/ALB для диагностики гематологических заболеваний, выявления факторов дополнительного прогноза, мониторинга минимальной остаточной болезни;
• определение микросателлитной нестабильности (MSI).

Истрия отдела тесно связана с историей Медицинского радиологического научного центра имени А.Ф. Цыба. Отдел радиационной патоморфологии ИМР АМН СССР с момента становления института был в составе экспериментального сектора и включал лабораторию гистологии с гистохимией и гистоауторадиографией, а также патолого-анатомическую лабораторию с прозектурой. На Ученом совете института, состоявшемся в июне 1966 г., состоялись выборы заведующего патолого-анатомической лабораторией, на эту должность единогласно был избран Е.Ф. Лушников. Решением Ученого совета от 29 сентября 1966 г. в составе отдела была создана лаборатория радиационной нейроэндокринологии, а 28 февраля 1967 г. после доклада Е.Ф. Лушникова «Перспективы научных исследований в лаборатории патологической анатомии с прозектурой» постановили выделить лабораторию патологической анатомии в самостоятельное подразделение. С 1995 г. в лаборатории патологической анатомии начали внедрять иммуногистохимические и молекулярные методы диагностики патологии онкологических и неопухолевых заболеваний (В.А. Саенко, А.П. Шинкаркина, М.В. Конова, Н.С. Петухова, Ж.В. Волкова). С 2007 г. в составе отдела была выделена лаборатория молекулярной цитогенетики, которая в 2012 г. переименована в лабораторию молекулярно-генетической патологии (А.С. Севанькаев, Г.Ф. Михайлова, Е.В. Голуб, Т.Г. Шкаврова, В.В. Цепенко, В.Н. Абросимова, Н.З. Боровик, А.С. Рейнбах). В настоящее время в отделе работает 38 сотрудников, в том числе 3 доктора наук, 3 кандидата наук, 2 врача высшей категории. На протяжении 44 лет заведующим лабораторией патологической анатомии и клинико-морфологическим отделом был заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Е.Ф. Лушников. С 2010 г. заведующим клинико-морфологическим отделом и патолого-анатомическим отделением (с 2011 г. лаборатория патологической анатомии была переименована в патолого-анатомическое отделение) стал ученик Е.Ф. Лушникова — доктор медицинских наук, профессор А.Ю. Абросимов. В 2014 г. заведующим клинико-морфологическим отделом стал доктор медицинских наук С.А. Мозеров. В 2018 году на должность заведующего клинико-морфологическим отделом избрана к.м.н. Н.Ю. Двинских.