Эндоскопическое отделение МНИОИ им. П.А. Герцена

В эндоскопическом отделение МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России выполняется широкий спектр эндоскопических хирургических и терапевтических методов лечения больных с ранними, распространенными формами злокачественных новообразований и предраковыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.
В отделении активно применяются следующие эндоскопические лечебные методы:

• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки;
• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое;
• Фотодинамическая терапия (ФДТ);
• Аргоноплазменная коагуляция (АПК);
• Эндоскопическое стентирование полых органов желудочно-кишечного тракта, трахеи и бронхиального дерева;

• Эндоскопическая лазерная хирургия;
• Эндоскопическая баллонная дилатация;
• Эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
• Эндоскопическое стентирование внутри — и внепеченочных желчных протоков;
• Эндоскопический нейролизис чревного сплетения при болевом синдроме;
• Эндоскопическая пункционная гастростомия;

В отделении выполняется радикальное эндоскопическое лечение при следующих заболеваниях:

• Пищевод Барретта;
• Ранний плоскоклеточный рак пищевода и ранний рак на фоне пищевода Барретта;
• Ранний рак желудка и толстой кишки;
• Аденомы желудка и толстой кишки с различной степенью дисплазии эпителия;
• Нейроэндокринные опухоли (карциноиды) желудка и легких;
• Ранний рак трахеи и ранний центральный рак легкого;
• Папилломатоз гортани;
• Папилломы и опухоли Абрикосова в пищеводе;
• В отделении выполняется паллиативное эндоскопическое лечение при следующих заболеваниях:
• Стенозирующий рак трахеи и бронхов;
• Стенозирующий рак пищевода, желудка и толстой кишки;
• Опухолевые свищи верхних отделов ЖКТ и дыхательных путей;
• Инвазивный рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, при отказе от хирургического лечения;
• Рак поджелудочной железы и желчных протоков с синдромом механической желтухи;
• Хронический болевой синдром при раке поджелудочной железы;

Школа ENDOONCO в рамках российско-японского референсного центра эндоскопической диагностики и лечения пользуется большой популярностью у региональных специалистов, которые получили возможность проходить обучение в очном и заочном формате с помощью телемедицины.

Школа ENDOONCO. Это первый опыт практического обучения нового типа — онлайн-консилиумов во время «живого» эндоскопического исследования новейшим оборудованием, позволяющим рассмотреть ранее недоступные мельчайшие опухоли пищевода, желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, средостения, легких и одновременно сделать биопсию тончайшими иглами. Возможность посмотреть и обсудить, что происходит в режиме реального времени прямо в интегрированной «умной» операционной эндоскопического отделения, вызывает большой интерес у специалистов этого направления диагностики и лечения рака.

Стремительное развитие медицинских технологий последних лет позволило нам по-новому взглянуть на эндоскопию как на один из важнейших методов раннего выявления опухолевых заболеваний.

Российско-японский центр ENDOONCO

В феврале 2022 года состоялось открытие российско-японского центра ENDOONCO при участии Министерства здравоохранения Российской Федерации, Совета Федерации и чрезвычайного и полномочного посла Японии в России г-на Тоехиса Кодзуки.

 Российско-японский референсный центр эндоскопической диагностики и лечения в онкологии ENDOONCO является уникальным для нашей страны. Здесь проводятся высокотехнологичные эндоскопические исследования с применением оборудования, дающего увеличение в 200 раз. Это позволяет врачу заметить даже малейшие изменения в организме пациента и распознать злокачественные новообразования на самых ранних стадиях. Кроме этого, в референс-центре организовано интерактивное обучение специалистов и телемедицинские консультации пациентов со всех регионов. Установленные прямо в операционной каналы связи дают возможность в режиме реального времени врачу-эндоскописту выйти на связь с экспертами НМИЦ радиологии и, если необходимо, японскими коллегами, чтобы получить «второе мнение» по сложным случаям. Ведь именно японские специалисты обладают наибольшим в мире опытом диагностики и лечения онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Партнерство российских и японских экспертов — важнейший шаг в развитии медицинской помощи и повышении ее качества, благодаря которому диагностика онкологических заболеваний области ЖКТ может выйти на принципиально новый уровень.

Приоритетным направлением работы эндоскопического отделения МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России является диагностика рака и других опухолей органов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей на ранней стадии, выявление и лечение предраковых заболеваний.
Сотрудники отделения имеют большой опыт эндоскопической диагностики:

• Раннего центрального рака легкого и раннего рака гортани;
• Раннего рака желудка, пищевода и толстой кишки;
• Пищевода Барретта и раннего рака на его фоне;
• Лимфомы желудка;
• Нейроэндокринных опухолей (карциноидов) желудка и легких;
• Неэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта;

Диспластических и метапластических изменений эпителия слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.
С успехом осуществляется дифференциальная диагностика:

• Увеличенных лимфатических узлов средостения;
• Объемных образований поджелудочной железы;
• Образований внепеченочных желчных протоков;

В эндоскопическом отделении МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России выполняются следующие диагностические исследования:

• Мультимодальная эзофагогастродуоденоскопия, включающая осмотр слизистой оболочки в белом свете с высоким разрешением (WLI-HD), узкоспектральную эндоскопию (NBI) с оптическим увеличением в 150 раз, аутофлуоресцентную эндоскопию (AFI) и виртуальную цифровую спектроскопию (iHb) c прицельным выполнением биопсии;
• Мультимодальная бронхоскопия, включающая узкоспектральную эндоскопию (NBI) , аутофлуоресцентную эндоскопию (AFI) и виртуальную цифровую спектроскопию (iHb), фотодинамическую диагностику (PDD) c прицельным выполнением биопсии;
• Колоноскопия высокого разрешения (WLI-HD) с осмотром слизистой оболочки толстой кишки в узкоспектральном режиме (NBI-HD);
• Эндоскопическая ультрасонография органов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, с высокой и низкой частотой, в том числе – в сочетании с тонкоигольной пункцией;
• Конфокальная лазерная эндомикроскопия органов желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и панкреатобилиарной зоны – с увеличением изображения в 1000 раз;
• Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография в сочетании с эндоскопической ультрасонографией;
• Мультимодальное исследование верхних дыхательных путей, включающее узкоспектральную эндоскопию (NBI) , аутофлуоресцентную эндоскопию (AFI) и виртуальную цифровую спектроскопию (iHb), фотодинамическую диагностику (PDD) c прицельным выполнением биопсии;
• Возможно выполнение всех эндоскопических исследований в условиях лекарственного сна;

Эндоскопическое отделение МНИОИ им. П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России имеет высококвалифицированный кадровый состав. В отделении работают 3 старших научных сотрудника, 2 научных сотрудника, 3 младших научных сотрудника, 2 врача-эндоскописта, старшая медицинская сестра, 7 процедурных медицинских сестер, 1 медицинская сестра-анестезистка и медицинский инженер. Восемь сотрудников отделения имеют научную степень кандидата медицинских наук.