отделение эндоскопии МРНЦ

Отделение эндоскопии

В Отделении эндоскопии МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России проводятся современные методы диагностики и малоинвазивного внутрипросветного лечения ранних форм злокачественных опухолей с использованием оборудования экспертного класса

эндоскопия диагностика рака МРНЦ Цыба
  • Многолетний опыт
  • Экспертная диагностика
  • Новейшие методики лечения
  • ОМС, талон на ВМП

МРНЦ имени А.Ф. Цыба применяет передовой метод высокоточной диагностики – капсульную эндоскопию

капсульная эндоскопия МРНЦ Цыба 2

Как проводится капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия применяется в диагностической практике более 15 лет. Видеокапсульная система CapsoVision, применяемая в МРНЦ имени А.Ф. Цыба — это новое поколение метода эндоскопической диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Главным компонентом капсульной эндоскопии является эндоскопическая видеокапсула размером от 10 до 30 мм (капсульный эндоскоп, состоящий из оболочки, фотокамеры, источников света, источника питания и передатчика). Попадая в ЖКТ, капсула обеспечивает обзор на 360 градусов и позволяет запечатлеть любые видоизменения по пути прохождения через ЖКТ. После завершения исследования и передачи капсулы врачу Отделения эндоскопии МРНЦ имени А.Ф. Цыба, начинается процесс расшифровки полученных данных.

капсульная эндоскопия МРНЦ Цыба 3

Показания для проведения капсульной эндоскопии

С помощью специального программного обеспечения врач просматривает изображения, полученные эндоскопической капсулой и выносит заключение. При желании пациента все полученные данные могут быть переданы ему на электронном носителе. Капсульная эндоскопия проводится с целью диагностики таких заболеваний как:

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • анемия;
  • диарея неясной этиологии;
  • хронические боли в животе;
  • злокачественные новообразования;
  • болезнь Крона;
  • целиакия;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • энтериты различной этиологии;
  • полипозные заболевания кишечника;
  • язвенная болезнь.
капсульная эндоскопия подготовка МРНЦ Цыба

Противопоказания и достоинства для проведения капсульной эндоскопии

  • кишечная непроходимость,
  • дивертикулёз кишечника,
  • стенозы,
  • стриктуры желудочно-кишечного тракта различной этиологии,
  • острый инфаркт миокарда в острейшую фазу,
  • относительным противопоказаниям являются беременность и детский возраст,
  • острое нарушение мозгового кровообращения в острейший период.

  • капсульная эндоскопия не требует использования эндоскопа,
  • капсула стерильна и используется только один раз, поэтому риск передачи инфекции (ВИЧ, гепатиты и др.) сведен к нулю,
  • метод дает возможность исследовать весь желудочно-кишечный тракт,
  • процедура не требует использования анестезии,
  • нет риска травматизации,
  • процедура абсолютно безболезненна и не вызывает каких-либо неприятных ощущений,
  • высокая информативность исследования

  • При проведении процедуры невозможно взять биопсию.
  • Высокая стоимость процедуры и одноразовое использование капсулы.
  • Не является универсальным методом диагностики.
Рук врач и пациент, старая

Особенности подготовки к исследованию

Подготовка к данной процедуре не отличается от стандартной подготовки к колоноскопии. Пациенту необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 3 дня до проведения обследования. За один день до исследования нужно начать прием специального препарата
Преимущества видеокапсульной эндоскопии в МРНЦ имени А.Ф. Цыба
Высококвалифицированные специалисты
Современное оборудование
Возможность дальнейшего обследования и лечения у специалистов МРНЦ имени А.Ф. Цыба.
Использование самой современной модели видеокапсул авторитетного производителя и получение изображения в формате HD
Запись исследования по желанию пациента на электронный носитель
Быстрота получения достоверного результата

Основные направления деятельности Отделения эндоскопии МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

эндоскопия диагностика рака МРНЦ Цыба 2

Диагностическая эндоскопия

Отделение эндоскопии МРНЦ имени А.Ф. Цыба оснащено самым современным в мире оборудованием экспертного класса. Ежегодно в отделении эндоскопии проводится более 4000 диагностических исследований. Основным направлением работы отделения эндоскопии является диагностика рака и других опухолей органов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей на ранней стадии, выявление и лечение предраковых заболеваний. Сотрудники отделения имеют большой опыт эндоскопической диагностики: злокачественных опухолей трахеи, бронхов, легкого, органов средостения. Раннего рака и предраковой патологии пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника. Заболеваний печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы.

оперативная эндоскопия диагностика лечение рака МРНЦ Цыба

Оперативная эндоскопия

При обнаружении рака желудка, пищевода и других локализаций на I стадии – ранней его формы, активно применяется метод малоинвазивного органосохраняющего и внутрипросветного эндоскопического лечения, которое позволяет помочь больному без открытой операции и химиотерапии. Такое лечение обеспечивает высокое качество жизни пациентов, низкие показатели рецидивов и смертности (менее 1%). За последние 5 лет благодаря использованию собственных методик, ранний рак желудка был выявлен у большого количества пациентов, большинству из них проведено органосохраняющее внутрипросветное эндоскопическое лечение: эндоскопическая резекция слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое, позволяющие удалять эндоскопически даже опухоли больших по площади размеров.


Также в клиническую практику внедрены комбинированные методы эндоскопического лечения. Такой подход включает как эндоскопические резекционные методики, так и фотодинамическую терапию с различными фотосенсибилизаторами отечественного производства. Использование комбинированного эндоскопического лечения с фотодинамической терапией обеспечивает возможность излечения больных ранними и локализованными формами рака желудка, которым было отказано в проведении других методов лечения, вследствие наличия у них сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы.

эндосонография эндоскопия узи диагностика рака МРНЦ Цыба

Эндосонография (eus)

Эндосонография (EUS) — это диагностическая методика, сочетающая в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики. При выполнении исследования используется гибкий эндоскоп с ультразвуковым датчиком и видеокамерой. Эндоскоп можно ввести в пищевод, желудок, двенадцатиперстную, прямую, толстую кишку. При помощи эндоскопа ультразвуковой датчик подводят максимально близко к исследуемому образованию. Во время исследования возможно проведение тонкоигольной биопсии новообразования (FNA). Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0; 7,5; 12 и 20 МГц) обеспечивает высокое качество изображения с разрешающей способностью менее 1 мм, недоступное другим методам исследования, таким как обычное ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопическая холангиопанкреатография.


При этом эндосонография не сопряжена с риском рентгенологического облучения персонала и пациента, отсутствует опасность возникновения осложнений, свойственных ЭРХПГ. Преимущества эндоскопического ультразвука перед традиционным ультразвуковым исследованием через переднюю стенку живота заключаются в том, что ультразвуковой датчик по просвету пищеварительной трубки под визуальным контролем можно провести непосредственно к исследуемому объекту.
Стенка пищеварительной трубки при ультразвуковой визуализации представляется в виде чередующихся темных и светлых полосок, каждая из которых соответствует слизистому, подслизистому, мышечному, адвентициальному слоям с их прослойками. Утолщение определенных слоев, нарушение их регулярности, четкости границ и прочие изменения позволяют определить наличие патологического очага и оценить его распространение вглубь стенки и за её пределы. Применение эндосонографии при опухолевых заболеваниях органов брюшной полости дает возможность обнаружить измененные регионарные лимфатические узлы.

эндобронхиальное узи бронхоскопия МРНЦ Цыба

Диагностическая эндосонография

EBUS — Эндобронхиальное ультразвуковое исследование. Это вид исследования с возможностью трансбронхиальной пункционной биопсии (EBUS-TBNA) структур вне дыхательных путей, лимфоузлов в грудной клетке или прилегающей к дыхательным путям опухоли. EBUS — бронхоскопия применяется при патологических изменениях в средостении, которые обнаруживаются при рентгенографии или КТ-исследовании в рамках обследования в связи с приступами затрудненного дыхания, кашлем или болями в грудной клетке.


Особое значение такое исследование имеет для исследования лимфоузлов при планировании лечения рака легких. Осложнения при этой процедуре наблюдаются менее чем в 1% случаев, смертность составляет 0 %. Таким образом, EBUS-бронхоскопия является безопасным и не приносящим неудобств пациенту методом исследования.
Процедура EBUS-TBNA доказала свою высокую ценность не только для установления стадирования опухолевого процесса лимфатических узлов (N-стадирование), но и как способ получения биоптатов для цитологических и гистологических молекулярных анализов. Полученные образцы могут быть использованы для постановки надежного диагноза, изготовления клеточных блоков, иммуногистохимических и молекулярных исследований.

врач пациент

Показания к применению эндоскопии

  • Диагностика новообразований пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, БДС, лёгких, средостения;
  • выполнение пункционной биопсии подозрительных образований в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, соседних органах, лимфатических узлах;
  • обнаружение патологических образований в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, протоке поджелудочной железы без применения ЭРХПГ;
  • оценка выраженности изменений паренхимы и протоков поджелудочной железы при различных видах панкреатита и его осложнений;
  • подслизистые опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического осмотра;
  • определение стадии злокачественного процесса и глубины поражения при небольших размерах новообразования;
  • дифференциальная диагностика различных заболеваний;
  • диагностика рака легких и бронхов;
  • оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов.
эндоскопия диагностика рака показания МРНЦ Цыба

Противопоказания эндоскопии

Противопоказания для проведения эндосонографии могут быть абсолютными или относительными.
Абсолютные: крайне тяжелое общее состояние пациента, которое не дает возможности проводить эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта без угрозы угнетения дыхания и сердечной деятельности. Например, наличие у пациента нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда, инсульта, острых психических состояний.
Относительные: выраженные изменения свертывающей системы крови (если планируются оперативные манипуляции).

врач и пациент

Подготовка и проведение эндосонографии

Перед проведением исследования врач собирает анамнез у пациента: есть ли у пациента аллергия на лекарства, страдает ли он хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарным диабетом, принимает ли какие-нибудь препараты. За несколько часов до исследования нельзя пить и употреблять пищу. Могут быть назначены очищающие клизмы, слабительные препараты, пеногасители, обезболивающие средства. В зависимости от того, заболевание какого органа будет являться целью проведения исследования: если это верхние отделы пищеварительного тракта – то подготовка как к гастроскопии. Если нижние отделы ЖКТ то – как к ректоскопии или колоноскопии.

Эндосонография верхних отделов желудочно-кишечного тракта напоминает ЭГДС, нижних отделов – сигмоскопию, колоноскопию. Процедура продолжается от 30 до 90 минут. В целом процедура занимает больше времени чем гастроскопия, особенно если её дополняют тонкоигольной биопсией. Неприятные ощущения, которые могут возникнуть во время проведения процедуры, связаны с большим диаметром вводимого эндоскопа, его жесткостью по-сравнению с гастроскопом, а также длительностью процедуры. Эндосонографию рекомендовано проводить под общей анестезией (в состоянии медикаментозного сна), так как беспокойное поведение пациента может значительно затруднить работу врача и повлиять на качество проведенного исследования. Оперативные вмешательства под эндоУЗИ-контролем выполняются строго под общим наркозом. Для выполнения некоторых лечебных вмешательств может потребоваться госпитализация в стационар. В ходе эндосонографии врач следит за артериальным давлением пациента, пульсом, уровнем кислорода в крови. Примерно через час врач разрешает встать, и, если состояние пациента в порядке, отпускает домой. В этот день нельзя садиться за руль и заниматься работой, требующей концентрации внимания.

Необходимо помнить, что нагнетание воздуха в пищеварительную систему может вызвать неприятные ощущения, которые пройдут через некоторое время после процедуры. В случае проведения тонкоигольной биопсии, необходимо воздержаться от приема пищи и остаться под наблюдением врача на определенное время. Пациенту потребуется в среднем около 30 минут на восстановление. Затем пациент может выпить теплой жидкости или принять легкую трапезу. Врач предоставит результаты проведенного исследования и даст все необходимые рекомендации.

эндосонография эндоскопия узи диагностика рака МРНЦ Цыба 3

Об Отделении эндоскопии МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Ежегодно в отделении проходят диагностику и лечение более 4000 пациентов, которым высококвалифицированные специалисты оказывают оперативное лечение. Сотрудники отделения постоянно повышают свой профессиональный уровень, принимают участие в симпозиумах, конференциях как в России, так и за рубежом.

Код услуги скачать прайс
Стоимость
0

Эзофагоскопия
А03.08.003
4800
Бронхоскопия
А03.09.001
6000
Эзофагогастродуоденоскопия
А03.16.001
6000
Эзофагогастроинтестиноскопия
А03.17.001
6000
Видеоколоноскопия
А03.18.001.001
8000
Капсульная эндоскопия
А03.18.001.002
66050
Эндосонография толстой кишки
А03.18.001.004
11600
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки (до 2 см)
А03.18.002
26500
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки ЖКТ с диссекцией подслизистого слоя
А03.18.002.001
185000
Эндопротезирование толстой кишки
А03.18.003
164950
Ректосигмоидоскопия
А03.19.004
4500
Эндосонографическое исследование трахеи и бронхов
А04.09.003
13500
Биопсия легких (трахеи, бронхов) пункционная аспирационная (FNA,FNB) под контролем эндосонографии
А04.09.003.001
116800
Эндосонография средостения чреспищеводная
А04.11.003
13700
Биопсия средостения пункционная аспирационная (FNA,FNB) под контролем эндосонографии
А04.11.003.001
82900
Эндосонография панкреатобилиарной зоны
А04.14.003
13700
Биопсия панкреатобилиарной зоны пункционная аспирационная (FNA,FNB) под контролем эндосонографии
А04.14.003.001
82900
Эндосонография желудка
А04.16.002
13600
Биопсия желудка пункционная аспирационная (FNA,FNB) под контролем эндосонографии
А04.16.002.001
82900
Эндосонография двенадцатиперстной кишки
А04.16.003
13600
Биопсия двенадцатиперстной кишки пункционная аспирационная (FNA,FNB) под контролем эндосонографии
А04.16.003.001
82900
Эндосонография пищевода
А04.16.005
13600
Биопсия пищевода пункционная аспирационная (FNA,FNB) под контролем эндосонографии
А04.16.005.001
82900
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
А06.14.007.001
110950
Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии
А11.09.008
3450
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
А11.16.001
3450
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
А11.16.002
3450
Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии
А11.16.003
3450
Установка назогастрального зонда
А11.16.010
12850
Биопсия тонкой кишки эндоскопическая
А11.17.002
3450
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
А11.18.001
3450
Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий
А11.19.001
3450
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий
А11.19.002
3450
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого
А16.09.012
26900
Эндопротезирование трахеи
А16.09.023
133550
Эндоскопическое стентирование бронха
А16.09.030
133700
Эндоскопическое эндопротезирование холедоха
А16.14.024.003
131950
Стентирование пищевода
А16.16.006.002
196800
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
А16.16.034.001
25350
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода (до 2 см)
А16.16.037
25950
Эндоскопическая резекция слизистой желудка (до 2 см)
А16.16.038
25950
Эндоскопическое удаление подслизистых образований желудка
А16.16.038.001
185500
Эндоскопическое удаление подслизистых образований пищевода
А16.16.041.002
192400
Эндоскопическая эзофагодивертикулостомия
А16.16.041.005
171050
Эндоскопическая пероральная эзофагомиотомия (лечение ахалазии кардии)
А16.16.046.001.01
171050
Эндоскопическое удаление инородных тел из желудка
А16.16.048
27000
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое (до 1 см)
А16.18.019.001
7700
Эндоскопическое удаление ворсинчатых опухолей толстой кишки (до 2 см)
А16.18.025
24200
Эндоскопическое удаление ворсинчатых опухолей толстой кишки (до 3 см)
А16.18.025.001
32000
Эндоскопическое стентирование при опухолевом стенозе двенадцатиперстной кишки саморасправляющимся стентом
А16.30.037.001
137600
Контакты ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России
Бесцветное здание МНИОИ им. П.А. Герцена в проекции
МНИОИ им. П.А. Герцена

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3;
Поликлиника 119121, г. Москва, ул. Погодинская, д. 6, стр. 1;
Часы работы колл-центра: пн.- пт. 8:00 - 20:00,
+7(495)150-11-22 (информационный контакт-центр),
+7(800)444-31-02 (Горячая линия),
contact@nmicr.ru (отдел по работе с пациентами), mail@nmicr.ru (канцелярия), mnioi@mail.ru (канцелярия).

Бесцветное здание МРНЦ им. А.Ф. Цыба в проекции
МРНЦ им. А.Ф. Цыба

249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4;
Часы работы колл-центра: пн.- пт. 8:00 - 20:00; суббота 08:00 - 18:00,
+7(800)250-87-00 (многоканальный),
mrrc@mrrc.obninsk.ru.

Бесцветное здание НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина в проекции
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина

105425, г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1;
Часы работы колл-центра: пн.-пт. 8:00-20:00; суббота - 09:00-16:00; воскресенье. - выходной,
+7(499)110-40-67 (многоканальный),
call@niiuro.ru, mail@nmicr.ru (канцелярия), mnioi@mail.ru (канцелярия).

Выставка «Россия» соберет все регионы на ВДНХ
Всемирный-день-безопасности-пациентов-17-сентября-2023
рубрикатор клинических рекомендаций
Портал непрерывного медицинского и Фармацевтического Образования Минздрава России
Противодействие коррупции
Охрана труда
Рак победим! onco-life.ru Официальный портал Минздрава России об онкологических заболеваниях
объясняем.рф Достоверно и наглядно о том, что важно прямо сейчас
О спиде
Загрузка...