Отделение эндоскопии

Подготовка к данной процедуре не отличается от стандартной подготовки к колоноскопии. Пациенту необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 3 дня до проведения обследования. За один день до исследования нужно начать прием специального препарата
Преимущества видеокапсульной эндоскопии в МРНЦ имени А.Ф. Цыба
Высококвалифицированные специалисты
Современное оборудование
Возможность дальнейшего обследования и лечения у специалистов МРНЦ имени А.Ф. Цыба.
Использование самой современной модели видеокапсул авторитетного производителя и получение изображения в формате HD
Запись исследования по желанию пациента на электронный носитель
Быстрота получения достоверного результата

Эндосонография (EUS) — это диагностическая методика, сочетающая в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики. При выполнении исследования используется гибкий эндоскоп с ультразвуковым датчиком и видеокамерой. Эндоскоп можно ввести в пищевод, желудок, двенадцатиперстную, прямую, толстую кишку. При помощи эндоскопа ультразвуковой датчик подводят максимально близко к исследуемому образованию. Во время исследования возможно проведение тонкоигольной биопсии новообразования (FNA). Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0; 7,5; 12 и 20 МГц) обеспечивает высокое качество изображения с разрешающей способностью менее 1 мм, недоступное другим методам исследования, таким как обычное ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопическая холангиопанкреатография.

При этом эндосонография не сопряжена с риском рентгенологического облучения персонала и пациента, отсутствует опасность возникновения осложнений, свойственных ЭРХПГ. Преимущества эндоскопического ультразвука перед традиционным ультразвуковым исследованием через переднюю стенку живота заключаются в том, что ультразвуковой датчик по просвету пищеварительной трубки под визуальным контролем можно провести непосредственно к исследуемому объекту.
Стенка пищеварительной трубки при ультразвуковой визуализации представляется в виде чередующихся темных и светлых полосок, каждая из которых соответствует слизистому, подслизистому, мышечному, адвентициальному слоям с их прослойками. Утолщение определенных слоев, нарушение их регулярности, четкости границ и прочие изменения позволяют определить наличие патологического очага и оценить его распространение вглубь стенки и за её пределы. Применение эндосонографии при опухолевых заболеваниях органов брюшной полости дает возможность обнаружить измененные регионарные лимфатические узлы.

EBUS — Эндобронхиальное ультразвуковое исследование. Это вид исследования с возможностью трансбронхиальной пункционной биопсии (EBUS-TBNA) структур вне дыхательных путей, лимфоузлов в грудной клетке или прилегающей к дыхательным путям опухоли. EBUS — бронхоскопия применяется при патологических изменениях в средостении, которые обнаруживаются при рентгенографии или КТ-исследовании в рамках обследования в связи с приступами затрудненного дыхания, кашлем или болями в грудной клетке.

Особое значение такое исследование имеет для исследования лимфоузлов при планировании лечения рака легких. Осложнения при этой процедуре наблюдаются менее чем в 1% случаев, смертность составляет 0 %. Таким образом, EBUS-бронхоскопия является безопасным и не приносящим неудобств пациенту методом исследования.
Процедура EBUS-TBNA доказала свою высокую ценность не только для установления стадирования опухолевого процесса лимфатических узлов (N-стадирование), но и как способ получения биоптатов для цитологических и гистологических молекулярных анализов. Полученные образцы могут быть использованы для постановки надежного диагноза, изготовления клеточных блоков, иммуногистохимических и молекулярных исследований.

• Диагностика новообразований пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, БДС, лёгких, средостения;
• выполнение пункционной биопсии подозрительных образований в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, соседних органах, лимфатических узлах;
• обнаружение патологических образований в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, протоке поджелудочной железы без применения ЭРХПГ;
• оценка выраженности изменений паренхимы и протоков поджелудочной железы при различных видах панкреатита и его осложнений;
• подслизистые опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического осмотра;
• определение стадии злокачественного процесса и глубины поражения при небольших размерах новообразования;
• дифференциальная диагностика различных заболеваний;
• диагностика рака легких и бронхов;
• оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов.

Противопоказания для проведения эндосонографии могут быть абсолютными или относительными.
Абсолютные: крайне тяжелое общее состояние пациента, которое не дает возможности проводить эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта без угрозы угнетения дыхания и сердечной деятельности. Например, наличие у пациента нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда, инсульта, острых психических состояний.
Относительные: выраженные изменения свертывающей системы крови (если планируются оперативные манипуляции).

Ежегодно в отделении проходят диагностику и лечение более 4000 пациентов, которым высококвалифицированные специалисты оказывают оперативное лечение. Сотрудники отделения постоянно повышают свой профессиональный уровень, принимают участие в симпозиумах, конференциях как в России, так и за рубежом.