+7(495)150-11-22 
+7(800)250-87-00 
+7(499)110-40-67 
Реабилитация после лечения колоректального рака
Колоректальный рак — злокачественная опухоль, развивающаяся в толстой кишке.
Наиболее частыми жалобами при колоректальном раке являются: нарушения стула (диарея, запор), появление крови в кале, ощущение неполного опорожнения кишечника, спазмы или боль в животе, потеря веса.
Основа лечения колоректального рака — хирургический метод, который, по показаниям, может дополняться лучевой терапией и/или химиотерапией. В некоторых случаях проводят только химиотерапию или химиолучевую терапию.
Реабилитацию (предреабилитацию) следует начинать как можно раньше после начала противоопухолевого лечения.
Предреабилитация включает: отказ от курения и алкоголя, физические упражнения (занятия под руководством инструктора ЛФК) продолжительностью не менее 15 минут в день 6–7 раз в неделю, нутритивную поддержку, работу с психологом для преодоления тревоги и депрессии. Доказано, что такие меры снижают частоту и выраженность послеоперационных осложнений.
При колоректальном раке существуют несколько стандартных хирургических операций, которые могут быть выполнены в зависимости от стадии заболевания, локализации опухоли и общего состояния пациента.
В ходе операции удаляется сама опухоль, окружающие ее ткани и ближайшие лимфатические узлы для предотвращения повторного развития опухоли. Затем сшивают здоровые ткани кишки и восстанавливается ее непрерывность. По показаниям на переднюю брюшную стенку выводится колостома — искусственное отверстие в брюшной стенке, через которое из организма выводятся кал и газы.
Как и любая хирургия, хирургические вмешательства при колоректальном раке сопряжены с риском развития осложнений.
Важно понимать, что современные хирургические техники и протоколы позволяют минимизировать вероятность осложнений, но полностью исключить их невозможно.
Наиболее частые осложнения хирургического лечения колоректального рака:
Проводится как самостоятельно, так и в сочетании с химиотерапией, в том числе для уменьшения размеров опухоли перед операцией.
После операции проводится для воздействия на оставшиеся опухолевые клетки. Даже использование современных высокотехнологичных методик облучения не позволяет добиться полного исчезновения нежелательных явлений лучевого воздействия. Возможно развитие следующих осложнений:
Химиотерапия — это системное лечение, то есть лекарства распространяются по всему организму через кровоток и воздействуют на злокачественные клетки, где бы они ни находились. Химиопрепараты действуют, повреждая ДНК злокачественных клеток или нарушая их способность к делению и росту.
Химиотерапия при колоректальном раке применяется в различных программах:
- неоадъювантная химиотерапия (перед операцией) — проводится для уменьшения размера опухоли, что облегчает хирургическое удаление и может улучшить результаты лечения;
- адъювантная химиотерапия (после операции) — проводится для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и снижения риска рецидива заболевания;
- химиотерапия при метастатическом раке — проводится для замедления роста опухоли, облегчения симптомов и продления жизни;
- химиолучевая терапия — это сочетание химиотерапии и лучевой терапии, используемое для усиления эффекта лечения.
Виды токсичности при проведении химиотерапии
