Отделение рентгенологии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения

• Селективная эмболизация сегментарных артерий почки при массивной гематурии обусловленной артерио венозной фистулой, что позволило предотвратить потерю органа.
• Исследования градиента давления в венозных сосудах поясничного отдела нижней полой вены — позволило смоделировать (в эксперименте) развитие почечной венозной гипертензии и сформулировать хирургические принципы ее коррекции.
• Наряду с ведущими учреждениями страны в широкую клиническую практику введена методика стентирования почечной артерии.
• Эмболизация почки при массивных опухолях как предоперационная подготовка к нефрэктомии, позволяющая значительно снизить интраоперационную кровопотерю.

• Коронарография.
• Стентирование коронарных артерий.
• Артериография брахиоцефальных артерий.
• Стентирование сонных артерий.
• Стентирование позвоночных артерий.
• Стентирование подключичных артерий.
• Целиакография и мезентерикография.
• Брюшная аортография.
• Стентирование подвздошных артерий.
• Стентирование бедренных артерий.
• Стентирование брыжеечных артерий
• Церебральная артериография.
• Артериография внутренних подвздошных артерий.
• Эмболизация ветвей внутренней подвздошной артерии.
• Создание сосудистой архитектоники опухолей мочевого пузыря.
• Эмболизация сосудов при кровотечениях мочеполовой системы.
• Установка центральных венозных портов.
• Установка диализных катетеров.
• Удаление диализных катетеров.
• Удаление центральных венозных портов.
• Установка кава- фильтра в нижнюю полую вену.
• Консультация сосудистого хирурга.

• Селективное исследование гормонов паращитовидной железы позволило изучить течение и характер рецидивирования «злокачественного» коралловидного нефролитиаза, что во многом определило современный подход к лечению данной нозологии.
• Модификации артериоренографий – позволили анатомически обосновать и проводить такие органосохраняющее операции как эндартериоэктомия при атеросклеротических бляшках на устье почечной артерии; протезирование почечной артерии или наложение рено-спленального анастомоза (слева) при стенозе обусловленном нейромышечной дисплазией артерии и т.д.
• Антеградная и ретроградная склеротерапия яичковой вены при идиопатическом варикоцеле.
• Склерозирование внутренних подвздошных артерий при массивной гематурии обусловленных злокачественными образованиями малого таза.

• Рентгеновский мультисрезовый спиральный компьютерный томограф Aquilion – 64 (модернизирован до 128 срезового) с возможность цифровой обработки изображения, включая 3-D изображения.
• Рентгеновская ангиографическая установка с системой цифровой обработки изображения, необходимым комплектом дополнительного оборудования для проведения всего спектра исследования в урологии.
• Передвижной рентгеновский операционный аппарат с системой цифровой обработки изображения серьезный помощник хирурга во время операции.
• Стационарный рентгенодиагностический аппарат с системой цифровой обработки изображения для исследований как урологических, так и многопрофильных пациентов.
• Передвижной палатный рентгеновский аппарат для проведения экстренных исследований в общих урологических отделениях, отделении пересадки почки и реанимации.
• Рентгеноурологический аппарат с системой цифровой обработки изображения для проведения урологических эндоскопических оперативных пособий.

Сотрудники отделения проводят весь спектр рентгенодиагностических исследований связанных с лечебно-диагностическим процессом в урологической практике. В современной урологии среди большого числа разнообразных способов диагностики, рентгенологические методы имеют весьма важное и часто доминирующее значение.
В институте уточнены и расширены диагностические возможности рентгеноурологических исследований не только у взрослых пациентов, но и у детей. Применяются все модификации экскреторной урографии, в сочетании с другими дополнительными методами: такими как ретроградная уретеропиелография; антеградная пиелоуретерография; нисходящая цистография; ретроградная и динамическая цистография; микционная уретрография; ретроградная уретрография; фиброцистография; фистулография. Рентгенологические методики проводятся в сочетании и под контролем УЗ-исследований. Используются рентгенологические методики с диуретической нагрузкой.
На базе отделения проводится различные интервенционные вмешательства, начиная от чрезкожной пункционной нефростомии, эндопиелотомии до перкутанной нефролитолапаксии при коралловидном нефролитиазе.

Применение мультисрезовой компьютерной томографии (MCКT) значительно повысило качество достоверной информации, сократило сроки диагностического процесса.

МСКТ незаменим при диагностике:

1. Пороки развития почек и мочевыводящих путей.
2. Воспалительные заболевания почек.
3. Мочекаменная болезнь (МКБ).
4. Кисты почек.
5. Опухоли почек.
6. Опухоли чашечно-лоханочной системы, мочеточников.
7. Опухоли надпочечников.
8. Опухоли мочевого пузыря .
9. Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства.
10. Артериальная гипертензия и т.д.

Применение болюсной контрастной компьютерной томографии позволяет в ряде случаев отказаться от прямой ангиографии, например при опухолях почки, кистозных образованиях, определения распространенности тромботических масс в кровеносных сосудах и т.д.

Совместно с группой микрохирургии и урогенитальной травмы, под контролем МСКТ пациентам с сочетанной травмой костей таза и нижних мочевых путей проводится комплекс специализированных обследований: диагностическая смотровая антеградная фиброцистоуретроскопия, ретроградная уретрография, антеградная цистоуретрография.

Совместно с отделом андрологии — пациентам страдающими эриктильной дисфункцией при наличии показаний проводится КТ — кавернозография, в отдельных случаях совмещенная КТ -уретрокавернозография и т.д.

МР-томограф Ingenia 3.0Т – это первая полностью цифровая система магнитно-резонансной томографии. Применение 3.0Т системы магнитно-резонансной томографии с уникальной технологией (сочетание проецируемых изображений, специально подобранного освещения, музыки и архитектуры элементов) создаёт неповторимое успокаивающую атмосферу. Большая апертура гентри (70 см.) позволяет создать исключительно комфортные условия для пациента самого разного возраста, телосложения и физического состояния во время исследования.

Использование легких катушек позволяет просканировать всю область интереса от шеи до кончиков пальцев ног. Катушки удобно адаптируется к форме тела пациента без каких-либо ремней и фиксаторов.

Система Ingenia 3.0T позволяет выполнять мультипараметрические исследования высокого качества, проводить расчеты параметров диффузии, перфузии . Благодаря высокой точности, эта система идеально подходит для решения целого ряда задач от диагностики заболеваний до планирования терапии в онкологии, урологии и других разделах медицинской практики.

Проводятся следующие исследования:

• головного мозга;
• лицевой области;
• средостения;
• мягких тканей;
• органов и систем брюшной полости и забрюшинного пространства ( печень, селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, желчный пузырь, почки и т.д.);
• органов малого таза (предстательная железа, матка, мочевой пузырь, прямая кишка);
• репродуктивной системы (внутренние и наружные половые органы).

Сотрудники отделения неоднократно проходят стажировку в ведущих профильных учреждениях страны. Принимают участие в работе Российского общества урологов, Российского общества рентгенологов, выступают с докладами на конференциях и семинарах.