Группа микрохирургии и урологической травмы

С 90 годов в НИИ урологии активно применяются микрохирургические методы лечения при андрологических, а затем и при урологических заболеваниях. Первоначально в НИИ урологии микрохирургия входила в состав отдела андрологии по руководством профессора Камалова А.А., основным направлением являлось лечение мужского бесплодия, вазо-вазо, вазо-эпидидимо- анастомозы органов мошонки, при варикоцеле — обходное шунтирование – при аномалиях развития сосудистого русла (аорто-мезентериальнгый пинцет, кольцевидная вена, синдром Маэ-Тернера). Использование микрохирургической техники применялось также и при стандартных оперативных вмешательствах при варикоцеле у мужчин -операции Мармара, Голдштейна.

С 2002 г. в НИИ урологии была организована отдельная группа микрохирургии, в связи с чем, цели и задачи резко расширились. Выполнялись операции и при урологических заболеваниях на нижних мочевых путях. Это направление разрабатывалось совместно с сотрудниками отделения микрохирургии ВНЦХ им.Б.В Петровского — использование аутотрасплантатов — васкуляризированных лоскутов на сосудистой ножке у пациентов с протяженными дефектами уретры (более 5см.).

Уретропластики позволили резко снизить количество рецидивов в виде стриктуры и облитерации уретры, снизить койко-день пребывания в стационаре, ускорить реабилитацию пациентов, восстановить работоспособность, снять инвалидность.

С 2006г. стали выполняться реконструктивно — пластические двухэтапные операции у мужчин при травматических ампутациях полового члена. Первый этап — фаллопластика полового члена с использованием торакодорзального васкуляризированного лоскута на сосудистой ножке, второй этап — уретропластика с использованием васкуляризированного лучевого лоскута.

В 2007г. данная проводимая совместная (НИИ урологии, ВНЦХ им. Б.В. Петровского, Институт педиатрии) научно-практическая работа на тему «Использование высоких медицинских технологий» номинировалась на Государственную премию России.

С 2010г. выполняется совместная работа с травматологами нескольких ведущих клиник: ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России, ГБУЗ “ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ”, ГБУЗ «ГКБ № 15 ДЗМ». Работа посвящена комбинированной острой и застарелой политравме у мужчин и женщин с повреждением костей таза и нижних мочевых путей. Разработаны и внедрены показания, план обследования, тактика ведения и последовательность выполнения совместных оперативных вмешательств (урологических и травматологических). Все оперативные вмешательства у этой группы пациентов выполняются совместно травматологами и урологами.

Разработка и проведение оперативных вмешательств с применением методов микрохирургических техник пациентам с различными урологическими, андрологическими заболеваниями.

Разработка и проведение реконструктивно – пластических операций при комбинированной острой и застарелой политравме у мужчин и женщин с повреждением костей таза и нижних мочевых путей.

Патенты на изобретения:

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СОЧЕТАННЫХ ЗАСТАРЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА И НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН. Лазарев А.Ф., Аполихин О.И., Сивков А.В., Верзин А.В., Гудушаури Я.Г., Пеньков П.Л., Какабадзе М.Г., Лазарев А.А. Патент на изобретение RU 2492830 C2, 20.09.2013. Заявка № 2011145160/14 от 09.11.2011.

СПОСОБ ПЛАСТИКИ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА ПО ПОВОДУ ЕГО ПРОТЯЖЕННОЙ ИЛИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ СТРИКТУРЫ, ОБЛИТЕРАЦИИ ИЛИ СВИЩА. Кирпатовский В.И., Камалов А.А., Федяков Р.П., Верзин А.В. Патент на изобретение RU 2266056 C2, 20.12.2005. Заявка № 2003112195/14 от 28.04.2003.

• ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОБЛИТЕРАЦИИ УРЕТРЫ ПОСЛЕ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИФОКАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА У МУЖЧИН. Гудушаури Я.Г., Лазарев А.Ф., Верзин А.В. Технологии живых систем. 2016. Т. 13. № 4. С. 57-63.
• ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАСТАРЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА И НИЖНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН. Лазарев А.Ф., Гудушаури Я.Г., Верзин А.В., Солод Э.И., Какабадзе М.Г., Роскидайло А.С., Стоюхин С.С. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2014. № 1. С. 32-38.
• ОПЕРАТИВНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ АКУШЕРСКИХ РАЗРЫВОВ ЛОБКОВОГО СИМФИЗА. Гудушаури Я.Г., Лазарев А.Ф., Верзин А.В. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2014. № 4. С. 15-21.