11 ОПУХОЛЕЙ В ОДНОЙ ПОЧКЕ УДАЛИЛИ ХИРУРГИ НМИЦ РАДИОЛОГИИ
Год назад 70-летнему москвичу уже удалили правую почку, обнаружив в ней злокачественную опухоль. И вот новое осложнение — в левой почке тоже появились очаги патологии. Да не один, а сразу 11.
«Куда я только не обращался, — рассказывал пациент доктору, попав на прием в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России. — Все предлагали один и тот же вариант лечения: удалить вторую почку».
А это значит — на всю жизнь быть привязанным к аппаратному гемодиализу: регулярной очистке крови с помощью специальной системы.
Детально проверив все показатели состояния пациента и почки и тщательно взвесив все риски, а также тот факт, что в динамике отмечен рост опухолей, специалисты НИИ урологии решили попробовать спасти единственную почку и удалить все 11 образований.
Для того чтобы предельно точно видеть предстоящий объем вмешательства, специалисты Центра выполнили пациенту компьютерную томографию органов брюшной полости с контрастным усилением. Введенный в качестве контрастного вещества йод позволяет врачу детально рассмотреть и оценить органы брюшной полости и таза, структуру сосудов и выявить очаговые образования, даже самые мелкие. Только после такого визуального знакомства с опухолями или метастазами хирурги приступают к самой операции.
«Проблема в том, чтобы при удалении этих новообразований максимально сохранить функцию почки, — поясняет оперировавший хирург к.м.н. Олег Осипов. — Это очень редкая ситуация — такое количество очагов в единственной почке. По данным проведенного обследования в ее сосудах имеются атеросклеротические бляшки, которые при пережатии сосуда, производимом во время операции, могут разрушиться и затромбировать (закупорить) почечную артерию. В таком случае почка погибнет. Для достижения цели было принято решение операцию проводить без отключения кровотока почки. Такой подход требует высокой квалификации от хирурга из-за высокого риска интраоперационного кровотечения. Поэтому подобные операции выполняют в очень ограниченном количестве медицинских центров. Наш НМИЦ радиологии — один из них».
Операция прошла успешно, и кровеносные сосуды, питающие почку, сразу заработали, окрасив ее в победный розовый цвет.
«В дальнейшем мы будем активно наблюдать за состоянием здоровья нашего сложного пациента, — добавляет лечащий врач Магомед Аршиев. — Для этого существует определенный график контрольных исследований, который мы вместе с ним будем выполнять. Разумеется, ему понадобится период некоторой реабилитации, в том числе диета, ограничение физических нагрузок, но мы уверены, что в дальнейшем он вернется в свою обычную жизнь».








