20 АПРЕЛЯ — ДЕНЬ ДОНОРА. ПОДАРИТЕ ЖИЗНЬ. НЕ ПОТОМУ, ЧТО МОЖНО. А ПОТОМУ, ЧТО НУЖНО.
Интервью с Аллой Августовной Одинцовой, заведующей отделением переливания крови МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России
— Алла Августовна, Национальный день донора — это, без преувеличения, день благодарности. Сегодня хотелось бы поговорить не только о донорстве крови, но и о донорстве костного мозга. Расскажите, пожалуйста, какие отделения в нашем Центре наиболее зависят от донорской крови и ее компонентов?
— В первую очередь — это, конечно, отделение реанимации. Именно туда поступают самые тяжелые пациенты, чаще после сложных хирургических вмешательств. На долю реанимации приходится до 70% всей трансфузионной нагрузки. Затем идут операционные вмешательства: особенно большой объем гемотрансфузий необходим при абдоминальных и пластических операциях, в том числе при микрохирургии. Ну и, конечно, пациенты, получающие высокодозную химиотерапию. У них подавляется кроветворение, костный мозг входит в состояние аплазии, и без компонентов донорской крови лечение просто невозможно — требуется восстановление всех ростков кроветворения.
— Донорство костного мозга — сложная, но крайне важная тема. Что происходит с пациентами, чье кроветворение подавлено после химиотерапии?
— После высоких доз химиотерапии костный мозг, если можно так сказать, «обнуляется». Для восстановления требуется трансплантация гемопоэтических клеток. У нас, в филиале, проводится только аутодонорство: мы берем стволовые клетки у самого пациента до начала терапии, а затем возвращаем их, чтобы восстановить функцию костного мозга. Но во многих случаях требуется именно донорская трансплантация — от другого человека.
Критически важно развивать в стране федеральный регистр доноров костного мозга. Мы не можем зависеть от международных регистров. Для сравнения: в Германии на 80 миллионов человек — 6 миллионов зарегистрированных доноров костного мозга. В США — 9 миллионов при населении более 320 миллионов. А в России, при 142 миллионах жителей, — всего около 90 тысяч в регистре. Это ничтожно мало. А ведь только один человек из десяти тысяч становится тем самым генетическим «близнецом», который может спасти жизнь.
— Какие объемы компонентов крови нужны для стабильной работы филиала? Есть ли дефицит?
— В месяц мы переливаем около 100 литров различных компонентов крови. Это и эритроцитная взвесь, и плазма, и тромбоциты. Дефицита как такового у нас нет — мы очень тщательно планируем весь процесс, работаем с врачами еще на этапе поликлинической подготовки пациента. Но бывают ситуации, когда пациент поступает срочно, и мы начинаем трансфузию буквально в день поступления.
— Какая кровь наиболее востребована? Есть ли разбаланс между донорами и потребностями?
— Наиболее часто требуется вторая положительная группа крови. При этом в нашей популяции больше распространена третья положительная. Это статистически значимое расхождение. Пациентов со второй группой — больше, доноров с ней — меньше. Мы это учитываем и стараемся привлекать соответствующих доноров.
— Кто становится донорами? Сотрудники центра или сторонние люди?
— И те, и другие. Многие пришли когда-то сдать кровь для родного человека, а потом остались с нами надолго — на годы, даже десятилетия. Большинство кадровые доноры, которые пришли с посылом помочь, и сотрудники центра. Наши ординаторы, хирурги, сотрудники отделений — они регулярно сдают кровь, и в отпуске, и если нужно срочно. У нас 50 сотрудников, сдающих компоненты крови на регулярной основе. Из них шесть — почетные доноры. Это наш «золотой фонд».
— Расскажите о заблуждениях, с которыми вы чаще всего сталкиваетесь у потенциальных доноров.
— Самый частый миф: «Выкачают всю кровь». В реальности объем одной донации — 450 мл, что составляет около 9% от общего объема циркулирующей крови. Это абсолютно безопасно. Еще один миф: «После сдачи крови ослабнет иммунитет». Напротив — многие доноры отмечают прилив сил, улучшение самочувствия. И да, есть такие, кто приходит, потому что «кровь бурлит внутри», нужна донация — и все.
— Что бы вы сказали человеку, который ни разу не сдавал кровь, но задумывается об этом?
— Это полезно. Физиологично. Особенно для мужчин — у женщин организм адаптирован к кровопотере, а у мужчин нет такой естественной компенсации. Сдавая кровь, вы тренируете свои системы. И самое главное — вы спасаете жизнь. Это действительно так. А если с вами что-то случится, кто-то другой подарит ее вам. Это круг взаимопомощи.
— Почему донорство называют тихим подвигом?
— Доноры — очень скромные люди. Многие даже не говорят на работе, что они доноры. Они не берут донорские выходные, не делают из этого событие. Просто приходят — и спасают жизни. Сотни. Тысячи. Они понимают, что живут не только ради себя.
— Вы помните случаи, когда донорская кровь спасла пациента прямо здесь и сейчас?
— Очень часто. Иногда мы буквально за минуты находим нужного донора среди сотрудников, и он сдает, обследуется, и компонент отправляется прямо в операционную. У нас были случаи, когда лечащий врач становился донором для своего пациента. Это настоящее единство профессии и миссии.
— Вы сами донор?
— Да. Почетный донор России с 1999 года. Начала еще студенткой. У меня мама — Почетный донор, сестра тоже. Но не поэтому. Просто в какой-то момент понимаешь: можешь помочь — помоги. Сдала более 130 раз. Не потому, что надо, а потому, что хочется. Это стало частью жизни.
— Как стать донором в нашем Центре?
— Все просто. Есть федеральный сайт «Ядонор.ру», где собрана вся необходимая информация: показания, противопоказания, анкета. А если вы хотите прийти к нам — звоните: +7 (495) 945-67-27. Наши сотрудники все объяснят, ответят на вопросы и подберут удобное время.