27-28 февраля на базе МНИОИ им. П. А. Герцена Минздрава России проведен обучающий семинар и мастер класс, посвященный пластическому закрытию дефектов костей свода и основания черепа

В работе семинара приняли участие более 100 врачей-нейрохирургов со всех регионов России, а так же коллеги из-за рубежа.

В докладах ведущих нейрохирургов России посвященных данной проблеме отражены различные аспекты методов хирургического лечения, выбора пластического материала. Семинар отмечает, что дефекты костей черепа во всех случаях требуют квалифицированной диагностики, адекватного выбора пластического материала и удовлетворительных косметических и функциональных результатов в ходе лечения данной категории пациентов. Лечение должно осуществляться в условиях специализированных центров, так как здесь имеется возможность в порядке диагностики, используя КТ, МРТ, 3D-моделирование создать ксенотрансплантат для каждого конкретного пациента индивидуально и выбрать оптимальный метод лечения или их комбинацию. Отмечена перспективность продолжения научных исследований по данной тематике. Логическим продолжением специализированной нейроонкологической помощи признано создание отделения реабилитации больных для медицинской, социально-психологической, бытовой и трудовой адаптации. Такие отделения должны создаваться совместно с органами социальной защиты и общественными организациями инвалидов. Определенные успехи достигнуты в вопросах заготовки и консервации тканей. Предложены новые костные и биокомпозиционные пластические материалы, успешно используемые в нейроонкологии.При помощи одного из таких материалов “Codubix” Польша в ходе мастер-класса выполнено три оперативных вмешательства по пластическому закрытию дефектов костей свода черепа с использованием стереолитографического моделирования и индивидуального протезирования каждого из пациентов.По итогам семинара, с целью улучшения качества медицинской помощи выработаны следующие рекомендации:

1. Считать необходимым участие нейрохирургов в комплексной работе онкологических центров.
2. Рекомендовать органам здравоохранения административных территорий Российской Федерации:
   
   — концентрировать узкоспециализированную нейроонкологическую помощь (первичные и метастатические опухоли ЦНС) в специализированных центрах (в городах с населением свыше 1 млн. жителей); восстановить диспансеризацию на промышленных предприятиях, в детских учреждениях, родильных домах, а также санитарное просвещение населения;
3. Главным онкологам республик, краев, областей — совместно с отделами статистики органов управления здравоохранения наладить учет всех случаев метастатических поражений головного мозга, спинного мозга, позвоночного столба и проводить анализ состояния данной проблемы;
   — считать диспансеризацию онкологических больных одним из основных направлений в лечебно-профилактической деятельности амбулаторной службы; своевременно в соответствии с приказом МЗ РФ представлять сведения о частоте метастатических поражений ЦНС.