БОЛЬШОЙ ВЕС НЕ ПОМЕХА: В НМИЦ РАДИОЛОГИИ ПРООПЕРИРОВАЛИ МАЛОИНВАЗИВНЫМ СПОСОБОМ ПАЦИЕНТКУ С 3-Й СТЕПЕНЬЮ ОЖИРЕНИЯ

Ожирение — это не только эстетическая проблема. В мире онкологии этот фактор повышает риски развития злокачественных образований и делает лечение крайне рискованным. Во многих клиниках пациентам с большим избыточным весом часто отказывают в операциях: слишком высок риск, что рана не заживет, начнется инфекция или образуется грыжа.

55-летняя жительница Тамбовской области обратилась в МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России с подобной проблемой: большой вес, многочисленные спайки от предыдущих операций. К тому же злокачественная опухоль обнаружилась в самом «неудобном» месте — на стыке пищевода и желудка.

«Работать в этой зоне сложно даже в идеальных условиях, потому что требуется удаление части пищевода и желудка, — объясняет старший научный сотрудник торакоабдоминального отделения, лечащий врач пациентки к.м.н. Нуриддин Абдулхакимов. — К тому же массивный «фартук» из жировой ткани на животе, а под ним — рубцы и спайки — это настоящий лабиринт для хирурга».

Единственным позитивным фактором в этой истории стала ранняя стадия рака, которую обнаружили при стандартном обследовании по месту жительства. Это дало нашим врачам время и шанс на качественное лечение.

По всем канонам хирургии технически проще было бы удалить опухоль открытым способом, сделав разрез через живот, грудную клетку и диафрагму. Но для пациентки с ожирением это было бы катастрофой: огромная рана в складках кожи заживала бы месяцами, гарантированно нагноилась и приковала бы женщину к постели на долгий срок.

Поэтому специалисты торакоабдоминального отделения выбрали сложный путь — малоинвазивное вмешательство . Долгий, изнуряющий для хирургической бригады, но максимально безопасный для пациентки. Через крошечные проколы в брюшную полость ввели камеру и тонкие инструменты. Операция длилась несколько часов, но позволила полностью удалить пораженную часть желудка и пищевода, не сделав при этом ни одного большого надреза.

«Нам удалось сформировать новое соустье между пищеводом и желудком при помощи новой техники, которая позволит исключить у пациентки в дальнейшем изжогу и все ее осложнения», — добавляет лечащий врач.

Заместитель генерального директора по хирургии НМИЦ радиологии, д.м.н. Андрей Рябов подчеркнул, что сегодня онкологи думают не только о том, как спасти жизнь здесь и сейчас, но и о том, как вернуть человека к нормальному существованию. «Мы ожидаем, что после такого вмешательства вес начнет снижаться. А когда женщина окрепнет и похудеет, мы предложим ей вторым этапом пластическую операцию: уберем тот самый жировой «фартук» и иссечем старые шрамы, — пояснил Андрей Борисович. — Это не просто эстетика. Это возможность забыть о болезни, комплексах и жить полноценно: носить красивую одежду, ходить в бассейн и на пляж».