Диагноз — рак: когда материнство начинается с борьбы за жизнь
На четвёртой неделе беременности 38-летняя Ольга пришла на обычный плановый приём, не подозревая, что всё изменится за считанные минуты. Врача насторожило состояние шейки матки — и уже вскоре прозвучал тревожный диагноз: тяжёлая дисплазия (CIN III). Ввиду беременности лечение отложили, решив вернуться к нему после родов.
С каждой неделей боли усиливались, а кровянистые выделения становились всё тревожнее. На 32-й неделе беременности врачи приняли экстренное решение: кесарево сечение, чтобы спасти ребёнка, и одновременно — биопсия, чтобы понять, что происходит с матерью. Диагноз оказался тяжёлым: плоскоклеточный рак шейки матки. Ольга начала химиолучевое лечение, но организм быстро сдавал позиции — из-за стойкого отвращения к пище она стремительно теряла вес, появились признаки истощения. Картину усугубляли анемия, падение ключевых лабораторных показателей и постоянная лихорадка до 38,5 C.
Всего через три месяца после завершения химиолучевой терапии болезнь начала прогрессировать. Ольге назначили ещё четыре курса химиотерапии, но каждый из них переносился всё тяжелее: нарастало отвращение к пище и даже к воде, усиливалась общая слабость. За девять месяцев женщина потеряла 15 килограммов. Когда надежда на восстановление казалась почти утраченной, Ольга обратилась в МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России, где проводят высокотехнологичное лечение пациенток с распространённым раком шейки матки, включая объемные реконструктивно-пластические вмешательства. В Обнинск она приехала в истощённом состоянии — её вес составлял всего 38 кг.
Единственной надеждой стала тотальная эвисцерация органов малого таза: «Дело в том, что пораженный орган уже полностью был замещен опухолью с полостью распада в центре. Она распространилась на тело матки, переднюю стенку влагалища, мочевой пузырь, прямую кишку и левый мочеточник. Операцию было необходимо выполнить в радикальном объеме для достижения благоприятного прогноза», — объясняет Валерий Коротков, заведующий отделением лучевых повреждений МРНЦ имени А.Ф. Цыба.
Операция была необходима по жизненным показаниям, и наша команда анестезиологов-реаниматологов сделала все, чтобы подготовить пациентку к хирургическому лечению. «На протяжении недели мы проводили особую терапию, корректировали питание и приводили в норму жизненно важные показатели крови. Благодаря подбору специальных лекарственных средств у пациентки не только пропало отвращение к пище, но и восстановился аппетит. Совместная работа с реабилитологами Центра позволила остановить потерю массы тела, и на операцию Ольга шла уже в окрепшем, стабильном состоянии», — рассказывает профессор Александр Потапов, заведующий отделом анестезиологии и реанимации МРНЦ имени А.Ф. Цыба.
Хирургическое вмешательство длилось около четырёх часов и завершилось полным удалением органов малого таза с радикальным иссечением опухоли. «Нам удалось добиться необходимого онкологического результата при сохранении стабильности пациента на всех этапах лечения», — добавляет лечащий врач, онколог отделения лучевых повреждений Никита Горбачев.
Сегодня Ольга уже дома с семьёй, проходит восстановительный период и постепенно возвращается к привычному ритму жизни.