Хирурги НМИЦ радиологии помогли жительнице ЛНР со сложной опухолью

В 2023 году у Ларисы жительницы ЛНР случился приступ аппендицита, который, к несчастью пациентки, оказался гнойным. Врачам удалось выполнить операцию лапароскопически через несколько небольших проколов. Затем, как и положено, пациентке назначили контрольное обследование. Через полгода на снимках КТ луганские врачи обнаружили множественные опухолевые образования в брюшной полости. Уточняющие исследования подтвердили диагноз муцинозная цистаденокарцинома с метастазами.

По месту жительства Ларисе выполнили еще одну операцию удалили опухоль вместе с большим сальником, образования в области придатков и множественные кисты брюшной полости. Последующий курс химиотерапии облегчения не принес, опухоль продолжала расти. Тогда Лариса получила рекомендации обратиться в НМИЦ радиологии Минздрава России, где занимаются лечением сложных и редких случаев.

«Муцинозные опухоли червеобразного отростка (аппендикса) достаточно редкое и очень сложное заболевание, как по морфологии, так и по распространенности. Множественные злокачественные образования кистозно-солидного характера растут из стенки брюшины. Чтобы отследить и победить их, необходимо выполнить специальные исследования, которые помогут уточнить природу опухолевого процесса и степень его распространенности в брюшной полости, а также провести гипертермическую внутрибрюшинную химиотерапию», рассказал руководитель Центра абдоминальной хирургии МНИОИ им. П.А. Герцена д.м.н. Владимир Трифанов.

В МНИОИ им. П.А. Герцена филиале НМИЦ радиологии Минздрава России уже несколько лет успешно функционирует Центр лечения канцероматоза с применением технологий гипертермического воздействия на брюшину химиопрепаратом под давлением. Здесь накоплен самый большой опыт лечения подобных заболеваний, и именно сюда направляются пациенты подобного профиля со всей страны.

Онкологический консилиум принял решение провести Ларисе циторедуктивную операцию, то есть хирургически удалить все видимые злокачественные очаги, расположенные на брюшине (тонкой слизистой поверхности, которой выстелены все стенки и органы брюшной полости и полости малого таза), с одномоментным проведением гипертермической химиотерапии.

«Сложность работы, помимо ее обширности и скрупулезности, состояла не только в том, что для пациентки это была уже третья операция. Дело в том, что помимо брюшной стенки в опухолевый процесс были вовлечены корень брыжейки и отделы малого таза, в отдельные зоны которого очень трудно добраться», уточнил лечащий врач к.м.н. Турон Мирзаев.

Бригада хирургов отделения абдоминальной хирургии МНИОИ им. П.А. Герцена слаженно выполнила весь намеченный план работы.

«Особенное значение в таких случаях имеет правильное ведение послеоперационного периода. Для реабилитации таких больных необходимо мощное оснащение реанимационной службы, постоянный лабораторный контроль за уровнем определенных показателей в крови и возможная гемодиализная поддержка, которая есть в таких центрах, как наш», подчеркнул ведущий научный сотрудник отделения абдоминальной хирургии Николай Гришин.

Сейчас пациентка заканчивает лечение без осложнений и готовится к выписке.