РЕДКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОГЛО ОСТАВАТЬСЯ НЕЗАМЕЧЕННЫМ, ЕСЛИ БЫ НЕ СЛУЧАЙНАЯ ТРАВМА
В одном из пригородов Москвы 9-летний Артем (имя изменено) попал в больницу после неудачного падения с велосипеда. В ходе обследований, специалисты неожиданно обнаружили серьёзные нарушения в работе почек мальчика: двусторонний гидронефроз, гипоплазия правой почки и вторично сморщенная левая почка. Это редкое состояние могло оставаться незамеченным и продолжать прогрессировать, если бы не случайная травма.
Гидронефроз врождённое заболевание, при котором моча накапливается внутри почек, растягивая и повреждая их ткани. В данном случае причиной нарушения оттока стало врождённое отсутствие мышечной стенки в мочеточнике, оно препятствовало нормальному прохождению мочи в мочевой пузырь.
Обычно при подобных заболеваниях дети жалуются на боли в животе или пояснице, но у Артема все симптомы отсутствовали — его анализы мочи всегда были в норме, а УЗИ ему давно не проводили.
После постановки диагноза семье мальчика рекомендовали получить консультацию в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России. Здесь Артему провели дополнительные обследования, результаты которых показали, что функция левой почки была практически утрачена орган функционировал всего на 6%. Правая же почка взяла на себя всю работу по фильтрации мочи, компенсируя недостаточность левой. Специалисты приняли решение о проведении срочного оперативного вмешательства для сохранения функции правой почки.
Операцию выполнили с использованием лапароскопической техники это наиболее щадящий метод, позволяющий минимизировать травму и сократить время восстановления. Хирург детского отделения НИИ урологии Георгий Владимирович Лагутин с заведующим группой реконструктивной урологии НИИ урологии Николаем Васильевичем Поляковым удалили суженный участок мочеточника, восстановили его проходимость, соединили почечную лоханку со здоровой частью органа и установили дренаж правой почки (нефростому), чтобы предотвратить возможные осложнения.
На вторые сутки после операции Артем уже мог самостоятельно ходить и чувствовал себя хорошо. По словам Георгия Владимировича Лагутина, научного сотрудника группы детской урологии, прогноз в этой ситуации благоприятный: «Нам удалось выполнить весь запланированный объем оперативного вмешательства, важно, что после столь сложного лечения, осложнений на данном этапе у нашего пациента не было! Сейчас важно следить за функцией правой почки и контролировать динамику состояния левой. Мы уверены, что у Артема есть все шансы на сохранение функции почки».