К ЧЕМУ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ ЛИМФОСТАЗ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ПОЧЕМУ ЕГО НЕЛЬЗЯ НЕ ЛЕЧИТЬ

В 2016 году Елена прошла лечение по поводу рака шейки матки, которое было выполнено в соответствии с клиническими рекомендациями, женщину прооперировали и провели лучевую терапию. Спустя полгода у нее появился сильный отек ноги, который со временем только увеличивался. По советам специалистов Елена носила компрессионные чулки и проходила курсы физиотерапии, но конечность продолжала расти в объеме и увеличивалась на глазах.

«Лимфостаз заболевание, которое приводит к нарушению оттока лимфы и, как следствие, отеку конечностей. Качество жизни таких пациентов резко снижается, а в более запущенных формах оно вызывает боль, дискомфорт, пациенты могут страдать от эпизодов рожистого воспаления, что, в свою очередь, способствует дальнейшему нарастанию отека. В конечном итоге без лечения пациенты сталкиваются с нарушением функции конечности так называемой «слоновостью»», рассказывает профессор Виктор Пасов, хирург отделения лучевых повреждений МРНЦ имени А.Ф. Цыба.

Заболевание сказалось не только на эстетической составляющей жизни Елены. Ей было практически невозможно подобрать обычную одежду и обувь. Нога стала тяжелой, неподъемной, и некогда активная женщина начала вести сидячий образ жизни, практически не выходя из дома.

Врачи направили женщину в МРНЦ имени А.Ф. Цыба филиал НМИЦ радиологии Минздрава России, где работает отделение лучевых повреждений, которое оказывает как хирургическую, так и консервативную помощь тем, кто столкнулся с данными осложнениями.

«На момент обращения окружность левого бедра была больше правого на 22 сантиметра, голени на 9. Нашей пациентке было проведено хирургическое лечение, в результате которого разница в объеме бедер стала составлять 5 сантиметров, а голени 4. Был удален массив отечной фиброзированной подкожной клетчатки, являющейся резервуаром для скопившейся жидкости, после чего уменьшился объем конечности без нарушения ее функций», рассказывает Иван Кулешов, хирург отделения лучевых повреждений МРНЦ имени А.Ф. Цыба.

Вторым этапом врачи выполнили лимфовенозное шунтирование на тыльной поверхности стопы. Был создан дополнительный путь оттока лимфы благодаря вшиванию лимфатического сосуда в мелкую вену. Поскольку диаметры сшиваемых сосудов достаточно небольшие (около 1 мм, иногда меньше), операция выполняется с использованием микроскопа.

Елена чувствует себя прекрасно и готовится к выписке домой. Она рассказывает, что теперь с удовольствием займется женскими делами, которые приносят так много удовольствия: «Мне очень хочется пройтись по магазинам, понимая, что я самый обычный человек с классическими пропорциями тела, примерить красивую обувь и не прикладывать усилий для того, чтобы просто двигаться!»