КОГДА ЛЕЧИТЬ НУЖНО НЕ ТОЛЬКО РАК: В НМИЦ РАДИОЛОГИИ ДОБИЛИСЬ СТАБИЛИЗАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТКИ С ТЯЖЕЛОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПОЧЕК
Продолжить противоопухолевое лечение и при этом не допустить дальнейшего ухудшения работы почек. Именно такую задачу пришлось решать врачам НМИЦ радиологии Минздрава России в случае 64-летней пациентки с рецидивирующим онкологическим заболеванием и хронической болезнью почек IV стадии.
Все началось в прошлом году. Женщина наблюдалась по поводу мочекаменной болезни, и во время очередного контрольного обследования у нее обнаружили злокачественную опухоль тела матки. Пациентке провели хирургическое лечение, и она вернулась к привычной жизни.
Однако уже через полгода обследование показало метастатические очаги в легких. Выполнив частичную резекцию легкого, их удалили, но спустя некоторое время новые очаги заболевания появились вновь.
Повторять хирургическое лечение становилось слишком рискованно: к этому моменту у пациентки было выраженное нарушение функции почек — хроническая болезнь IV стадии. Для определения дальнейшей тактики женщину направили в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России.
«Предварительно мы провели телеконсультацию с лечащим врачом пациентки, поэтому уже располагали подробной информацией о ее анамнезе и понимали риски, связанные с возможным хирургическим вмешательством, — рассказала заведующая отделением лекарственного лечения опухолей д.м.н. Инесса Кононенко. — С учетом рецидива опухолевого процесса и тяжелого нарушения функции почек пациентке требовался индивидуальный, междисциплинарный подход — как к противоопухолевой терапии, так и к заместительной почечной. Подбор подобных сложных комбинированных схем лечения — одно из ключевых направлений работы нашего подразделения».
Именно на таких сложных клинических случаях специализируется отделение. Здесь получают лечение пациенты, которым ранее не удалось подобрать эффективную терапию, люди на программном гемодиализе, после трансплантации почки, а также пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Для 64-летней пациентки специалисты подобрали противоопухолевое лечение с учетом тяжелого нарушения функции почек. И уже после первых трех курсов удалось получить результат, которого добивалась команда: взять опухолевый процесс под контроль, не ухудшив при этом показатели работы почек.
«После трех курсов химиотерапии уже сейчас мы видим положительную динамику, — отмечает лечащий врач пациентки Наталья Мовчан. — Нам удалось добиться контроля над опухолевым процессом: пациентка хорошо переносит терапию и сохраняет удовлетворительное самочувствие. Особенно важно, что противоопухолевое лечение продолжается без ухудшения показателей функции почек».














