МИНУС ОДНО ЛЕГКОЕ О ЧЕМ НЕ ПОДОЗРЕВАЛ КУРИЛЬЩИК

«Курение вредит вашему здоровью!» надпись, которую можно прочесть буквально на каждой пачке сигарет. Но ни эти слова, ни пугающие картинки, без слов рассказывающие о последствиях этой пагубной привычки, не смогли заставить пациента МНИОИ им. П.А. Герцена филиала НМИЦ радиологии Минздрава России избавиться от потребления табака.

Уроженцу города Тамбова 55 лет, но стаж курения мужчины к этому времени достигал уже 39 пачка/лет. Он признался, что начал баловаться сигаретами еще в школе, и к моменту болезни выкуривал минимум полторы пачки, или 30 сигарет, в день. Владимир вспоминает, что еще в начале 2023 года у него случился сильный приступ кашля, во время которого мужчина увидел отделившуюся кровяную ткань в мокроте. Как часто бывает, пациент не обратил на это внимание, списывая опасный симптом на ранее перенесенный бронхит. Когда приступы стали учащаться, усилилась отдышка, Владимир обратился к врачу. Компьютерная томография выявила у пациента недышащее легкое, врачи заподозрили злокачественный процесс. В ходе дообследования мужчине установили окончательный диагноз центральный рак левого легкого.

«Одно легкое нашего пациента было в спавшемся состоянии. Дело в том, что при центральном раке легкого опухоль перекрывает бронх. При таком развитии злокачественного процесса воздух перестает проникать в легочную паренхиму, и при выдыхании оно спадается», поясняет ведущий научный сотрудник отдела торакоабдоминальной хирургии д.м.н. Константин Колбанов.

Особую опасность представляет и образование спаечного процесса, возникающего между легким и плеврой, а также воспалительного процесса в корне легкого, где проходят крупные магистральные сосуды. Именно с такой ситуацией столкнулись хирурги в ходе операции у данного пациента.

«Легкое не только не дышит, оно уменьшается в размерах и тянет на себя структуры сердца, магистральные сосуды, смещая ткани и органы в ту плевральную полость, где развивается опухолевый процесс, рассказывает Константин Иванович. В такой ситуации сердце больше прилежит к грудной стенке, что само по себе является опасным для хирургов во время выполнения вмешательства. А воспалительный процесс, который развивается на фоне ателектаза, заставляет хирургов длительно выделять легкое и сосудистые структуры из спаечного процесса, не вызвав нежелательного кровотечения».

В ходе оперативного вмешательства хирурги выявили расширенный главный бронх, в котором и располагался экзофит, напоминающий форму червяка, тянувшегося из паренхимы легкого в сторону трахеи. Опухолевый процесс окружался также измененными лимфатическими узлами, которые окутывали близлежащие сосуды с одного легкого. Учитывая, что оно уже долгое время находилось без дыхания, хирургам пришлось полностью удалить его. Операция, длившаяся около 3 часов, завершилась успешно, специалистам удалось выполнить весь запланированный объем хирургического вмешательства и помочь пациенту.

В планах Владимира быстро пройти восстановительный период. Конечно, операция это лишь один из этапов комплексного лечения, но он завершился успешно, и совсем скоро мужчина сможет вернуться к обычной жизни. Но теперь уже, как советуют ему врачи, навсегда оставив в прошлом привычку курить.