ОПЕРАЦИЯ БЕЗ РАЗРЕЗОВ: ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Современные методы хирургии стремятся к минимизации травматизации тканей и сокращению реабилитационного периода. Одним из таких методов является трансоральное эндоскопическое вмешательство малотравматичная операция, позволяющая удалить долю или железу полностью. Метод не только обеспечивает высокий косметический результат, но и снижает риск повреждения возвратных гортанных нервов, что критично для сохранения голоса.
О показаниях к проведению такого вмешательства рассказывает Лиана Ватина, онколог отделения лечения заболеваний головы и шеи МРНЦ имени А.Ф. Цыба филиала НМИЦ радиологии Минздрава России.
«Трансоральная эндоскопическая операция выполняется через небольшие разрезы в преддверии полости рта. При помощи эндоскопических инструментов мы получаем идеальный косметический результат ввиду отсутствия рубцов на коже шеи, минимальную травматизацию тканей и сведение к минимуму вероятности нарушения голоса вследствие повреждения возвратных гортанных нервов», рассказывает Лиана Нодарьевна.
НМИЦ радиологии является лидирующим в стране по количеству проведенных вмешательств данным доступом: только за последние 3 года хирурги выполнили более 380 операций.
Как и любое хирургическое вмешательство, трансоральная эндоскопическая операция имеет четкие показания и ограничения. В каких случаях этот метод может быть рекомендован?
- При доброкачественных новообразованиях узел должен быть ≤ 4 см, при злокачественном образовании ≤ 2 см.
- Узел должен быть расположен в средней или нижней трети железы.
- Размер доли щитовидной железы ≤ 10 см.
- Объем щитовидной железы ≤ 30 см3.
К противопоказаниям относятся:
- Локализация узла в верхнем полюсе
- Подозрение на распространение узла за пределы капсулы щитовидной железы
- Наличие метастазов в боковые лимфатические узлы
- Наличие метастазов в центральных лимфатических узлах более 2 см
- Медуллярная или недифференцированная карцинома ЩЖ
- Инфекции полости рта или шеи
- Острый или подострый тиреоидит
- Предшествующие операции на шее либо облучение области шеи
- Индекс массы тела более 40
Определить оптимальный метод хирургического лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента помогут специалисты-онкологи. Получить консультацию можно в отделении опухолей головы и шеи, записавшись по телефону контакт-центра 8 (800) 250-87-00.