ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ 3D-ПЕЧАТИ ПОМОГАЮТ ВОССТАНОВИТЬСЯ ПАЦИЕНТАМ С МАССИВНЫМИ ДЕФЕКТАМИ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Когда лечение спасает жизнь, но оставляет после себя сложный дефект, перед врачами возникает новая задача — вернуть пациенту возможность полноценно жить. В НМИЦ радиологии Минздрава России для этого используют современные технологии 3D-моделирования и отечественные разработки, которые помогают восстанавливать анатомические структуры даже в самых сложных случаях.

Еще в 2016 году Евгений столкнулся с онкологическим заболеванием: новообразование обнаружили в области уздечки языка. По месту жительства мужчина прошел комплексное лечение — операцию и химиолучевую терапию. Однако спустя год заболевание вернулось. Учитывая сложность клинического случая, местные специалисты направили Евгения в федеральный центр — НМИЦ радиологии Минздрава России.

«Плоскоклеточный рак дна полости рта относится к агрессивным опухолям головы и шеи: он может быстро распространяться и поражать регионарные лимфатические узлы. В ситуации нашего пациента заболевание имело распространенный характер, поэтому единственным методом, который мог дать шанс на контроль опухолевого процесса, стало радикальное хирургическое лечение», — рассказывает Ирина Новикова, д.м.н., онколог микрохирургического отделения МНИОИ имени П.А. Герцена.

Евгению выполнили масштабную орофациальную резекцию — удалили часть нижней челюсти, языка и мягких тканей дна полости рта. После такой сложной операции мужчина столкнулся с серьезными функциональными ограничениями: он дышал через трахеостому, а питание осуществлялось через гастростому.

Для восстановления мужчине потребовалось несколько лет, в течение которых он регулярно проходил контрольные обследования.

«На очередной консультации мы убедились, что заболевание находится в стойкой ремиссии. За годы, прошедшие после первого этапа лечения, возможности реконструктивно-пластической хирургии значительно расширились, и мы смогли предложить Евгению операцию, которая позволила не только устранить последствия лечения, но и вернуть ему привычное качество жизни», — отмечает профессор Андрей Поляков, заведующий отделением микрохирургии, д.м.н.

Для восстановления утраченных структур специалисты использовали технологии 3D-моделирования. На основе индивидуальных данных пациента была создана персональная титановая пластина для сохранения формы и фиксации малоберцового костного лоскута, который позволил заместить удаленные фрагменты челюсти и восстановить ее анатомическую форму.

Однако перед хирургами стояла еще одна сложная задача — восполнить дефицит мягких тканей. Для этого был сформирован уникальный комплекс собственных тканей пациента — так называемый химерный лоскут, включающий несколько участков с отдельным кровоснабжением. Такая технология позволяет одновременно восстановить объем тканей и обеспечить их полноценное приживление.

«Благодаря пересадке нам удалось закрыть обширный дефект нижней челюсти, мягких тканей полости рта и создать условия для полноценной реабилитации пациента. Главный результат этой операции — не только хороший эстетический эффект, но и возвращение важнейших функций: в перспективе Евгений сможет самостоятельно дышать и принимать пищу», — резюмирует Александр Мордовский, к.м.н., онколог микрохирургического отделения.