ПАЦИЕНТУ УГРОЖАЛА ПОТЕРЯ ОБЕИХ ПОЧЕК И ПРИЛЕЖАЩИХ ОРГАНОВ ИЗ-ЗА СИНХРОННОГО РАКА

Боли в пояснице привели 44-летнего жителя Северного Кавказа к местным врачам, которые при обследовании выявили рак сразу в обеих почках. Причем одна из них из-за опухоли была увеличена до 30 см, в ней обнаружили множество кист и сильно развитую собственную систему сосудов, питающих опухоль. Вторым неприятным фактом было практически полное отсутствие границ с желудком и поджелудочной железой на контрольных снимках.

Врачи не исключали, что рак распространился на соседние органы.
Перед хирургами НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина, филиала НМИЦ радиологии Минздрава России, стояла задача удалить опухоли, по возможности сохранить соседние органы и главное — оставить пациенту достаточно функционирующей почечной ткани, чтобы избежать пожизненного гемодиализа.
Но настоящие масштабы заболевания стали понятны уже во время операции.

«Нам удалось отделить опухоль от желудка, селезенки и поджелудочной железы, сохранив эти органы. Однако выяснилось, что она проросла в диафрагму на протяжении 15 сантиметров. Пораженный участок пришлось удалить», — рассказывает Павел Голышко, к.м.н., заместитель директора по хирургии НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина.
Но и это было еще не все.

В ходе операции хирурги обнаружили опухолевый тромб, распространявшийся из почки в нижнюю полую вену, один из крупнейших сосудов организма.

«Мы удалили опухолевый тромб вместе с пораженным участком сосуда. И в ходе того же вмешательства смогли выполнить резекцию второй почки, сохранив ее здоровую часть», — объясняет Сергей Мишугин, к.м.н., руководитель отдела малоинвазивной и робот-ассистированной онкоурологии.

За четыре с лишним часа две хирургические бригады выполнили весь запланированный объем вмешательства, сохранив соседние органы и часть второй почки. Сейчас пациент восстанавливается после сложнейшей операции.