ПЕРВУЮ АЛЛОГЕННУЮ ТРАНСПЛАНТАЦИЮ ПРОВЕЛИ В НМИЦ РАДИОЛОГИИ
На прошлой неделе шестидесятилетней пациентке из Обнинска на базе отделения трансплантации костного мозга МРНЦ имени А.Ф. Цыба филиала НМИЦ радиологии Минздрава России провели первую в Центре аллогенную трансплантацию. Женщина страдала от острого миелоидного лейкоза, и данное лечение стало единственной надеждой.
Трансплантация костного мозга один из основных этапов высокотехнологичного лечения злокачественных новообразований кроветворной системы, злокачественных солидных образований, а также ряда незлокачественных заболеваний, таких как аутоиммунные заболевания нервной системы и иммунодефициты.
При аллогенной трансплантации донором выступает другой человек. Она может быть как родственной, так и неродственной (в этом случае донор подбирается из Федерального регистра доноров костного мозга, в который может вступить любой желающий при отсутствии противопоказаний).
«Нашим трансплантатом являются гемопоэтические стволовые клетки, рассказывает Василий Шуваев, заведующий отделением гематологии МРНЦ имени А.Ф. Цыба. Они особенные, ведь имеют свойство полностью восстанавливать систему кроветворения и иммунную систему. Это предшественники всех разновидностей клеток крови. При ряде заболеваний трансплантация костного мозга позволяет полностью вылечиться от тяжелой болезни, а также помогает добиваться длительных и устойчивых ремиссий там, где привычные методы лечения бессильны. Проведение аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в нашем Центре стало возможным благодаря новому отделению, оснащенному в соответствии со всеми необходимыми требованиями. В связи с высоким риском фатальных осложнений у пациентов в посттрансплантационном периоде требуется проведение массивной сопроводительной терапии, строгое соблюдение правил пребывания и ухода».
По существу, трансплантация костного мозга очень напоминает переливание крови. «У нашей пациентки был диагностирован острый миелоидный лейкоз, рассказывает Даниил Манаенков, онколог отделения трансплантации костного мозга МРНЦ имени А.Ф. Цыба. К сожалению, специальное генетическое исследование показало наличие хромосомных поломок высокого риска. Единственный шанс добиться эффективного лечения в таких случаях проведение агрессивной химиотерапии и аллогенной трансплантации костного мозга. Первым этапом наша команда провела стандартную и высокодозную химиотерапию и добилась полного ответа на лечение. Для проведения аллогенной трансплантации второго этапа родной брат пациентки прошел типирование и оказался генетически совместим. После дообследования у донора забрали гемопоэтические стволовые клетки (аналоги костного мозга). В течение нескольких дней мужчине вводили специальное лекарство, а затем собрали достаточное количество клеток с помощью обработки крови на специальном аппарате сепараторе».
Донор перенес все процедуры без осложнений. После подготовки пациентки с помощью кондиционирования мегадозной химиотерапии ей были перелиты донорские клетки. В настоящее время проходит процесс приживления трансплантата и восстановления, который займет несколько месяцев. Как правило, данная процедура проходит однократно и позволяет добиться стойких и длительных ремиссий у таких пациентов.