ПЕРВЫЙ СЕАНС ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ?
Лучевая терапия — один из ключевых методов лечения онкологических заболеваний, позволяющий эффективно воздействовать на опухоль, минимизируя повреждение здоровых тканей. Современные технологии и оборудование делают этот процесс не только результативным, но и максимально безопасным и комфортным для пациента.
Что важно знать перед началом лечения? Как правильно подготовиться к первому сеансу лучевой терапии? Об этом рассказывает врач-радиотерапевт отделения радиотерапии МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России Дарья Ушакова.
1. Подготовка начинается еще до госпитализации
Когда пациент приходит на консультацию к врачу-радиотерапевту, врач определяет показания для лучевого лечения. Это решение принимается исходя из учета вида и распространенности онкологического процесса, общего состояния здоровья, результатов ранее проведенных обследований, а также наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.
Если, например, у пациента есть сахарный диабет или проблемы с сердцем — то перед началом лечения его направляют к профильным специалистам, чтобы привести организм в оптимальное состояние перед началом курса. Все это необходимо для безопасности и эффективности терапии.
2. Госпитализация и подготовка к лечению
Симуляция и топометрическая подготовка — это важнейший этап перед началом лучевой терапии, который позволяет точно спланировать лечение, обеспечивая его эффективность и безопасность.
Что включает этот процесс?
Проводится специальное КТ-исследование, позволяющее не только детально визуализировать внутренние структуры организма, но и зафиксировать тело пациента в оптимальном положении для последующих сеансов терапии. Для обеспечения стабильности положения используются индивидуальные фиксирующие приспособления — термопластическая маска, вакуумный матрас или специальные подставки для рук и ног. Выбор конкретного метода зависит от локализации опухоли.
Точная повторяемость положения пациента при каждом сеансе облучения — ключевой фактор эффективности и безопасности терапии. Чтобы гарантировать неизменность укладки, на кожу наносятся специальные метки, облегчающие воспроизведение положения тела в ходе каждого сеанса.
3. Планирование лучевой терапии
После проведения КТ-исследования и укладки полученные данные загружаются в специализированную компьютерную систему. На этом этапе в работу включается команда экспертов: врачи-радиотерапевты, медицинские физики и дозиметристы.
Всегда для пациента разрабатывается индивидуальный план лечения, учитывающий анатомические особенности, локализацию опухоли и состояние окружающих тканей. Специальные программные комплексы моделируют распределение дозы облучения, позволяя точно определить, как направить лучевую нагрузку, чтобы эффективно воздействовать на опухоль и минимизировать влияние на здоровые органы.
4. Первый сеанс — контроль и лечение
На первый сеанс пациента пригласят в зал лучевой терапии и уложат в то же положение, которое было заранее подготовлено на этапе КТ. Затем специалисты проведут обязательный контроль позиции с помощью встроенного в аппарат компьютерного томографа. Это необходимо, чтобы убедиться, что мишень облучения и окружающие органы точно соответствуют запланированным координатам в системе. Если обнаружатся отклонения, укладку скорректируют с точностью до миллиметра, чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность процедуры.
5. Облучение
После завершения всех проверок начинается облучение. Процедура проходит полностью безболезненно и занимает всего несколько минут. Во время сеанса пациент остается в зале один, но специалисты постоянно наблюдают за процессом с помощью видеокамер и голосовой связи. В любой момент они готовы вмешаться и при необходимости немедленно остановить процедуру, чтобы обеспечить максимальную безопасность.
После первого сеанса и в течение всего курса пациент проходит регулярные осмотры у лечащего врача-радиотерапевта. На каждом этапе специалисты контролируют не только эффективность лечения, но и возможные побочные эффекты, чтобы своевременно их выявлять и корректировать. Это позволяет обеспечить максимально комфортное и безопасное прохождение терапии.