СЛИШКОМ РИСКОВАННО, ЧТОБЫ ПРОБОВАТЬ? СЛОЖНЕЙШИЙ СЛУЧАЙ В ПРАКТИКЕ НМИЦ РАДИОЛОГИИ

Оперировать эту пациентку по месту жительства отказались. Принимая во внимание преклонный возраст, рецидивирующий характер опухоли, диагноз — рак эндометрия IV стадии, а также серьезные проблемы с сердцем, специалисты многопрофильной клиники обоснованно посчитали, что риск летального исхода во время операции слишком высок, и предложили паллиативную терапию. Родственники с таким планом не согласились и решили во что бы то ни стало найти тех, кто сможет помочь их маме не просто тихо угасать, а прожить эту часть жизни с хорошим качеством. Они обратились в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России как главный центр по лечению урологических заболеваний в нашей стране.

Ситуация действительно была настолько сложной, а случай — тяжелым, что для проведения консилиума, а затем и хирургического вмешательства потребовалось участие академика РАН Андрея Дмитриевича Каприна. Помимо того, что он возглавляет наш Центр, профессор Каприн продолжает активно оперировать. Его основная специализация — онкоурология. Как правило, к нему направляют наиболее сложных пациентов — так произошло и в этот раз.

«Оценив все риски и обсудив ситуацию с пациенткой и ее близкими, мы приняли решение удалять опухоль, — рассказывает Андрей Дмитриевич. — Дело в том, что новообразование уже полностью замещало мочевой пузырь, и было подозрение, что оно проникло в стенку сигмовидной кишки. Откладывать операцию было нельзя — это могло привести к необратимым последствиям».

«В первую очередь мы сосредоточились на предоперационной подготовке пациентки, укреплении ее функционального статуса, — поясняет лечащий врач Нина Галух. — В нашем Центре есть все необходимое для этого: условия и команда специалистов — кардиологи, реабилитологи, неврологи и другие. Пять лет назад пациентке удалили первичный очаг опухоли в малом тазу и провели лучевую терапию, но теперь заболевание дало массивный рецидив».

В спасении пациентки приняла участие мультидисциплинарная команда НМИЦ радиологии: заместитель директора по хирургии МНИОИ им. П.А. Герцена к.м.н. Николай Воробьев, заместитель директора по хирургии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина к.м.н. Павел Голышко, мл.н.с. отдела онкоурологии Магомед Аршиев. Возглавил операционную бригаду академик РАН Андрей Каприн. Операция прошла штатно, команде удалось выполнить удаление массивной аденокарциномы эндометрия. Возможно, в награду за смелость сама природа сделала небольшую уступку: сигмовидная кишка не была затронута опухолевым процессом, поэтому во время операции вмешательство в желудочно-кишечный тракт не потребовалось.

Пациентка успешно прошла послеоперационную реабилитацию и была выписана домой под динамическое наблюдение онкологов. По ее словам, в НМИЦ радиологии ей подарили вторую жизнь.