СПЕЦИАЛИСТЫ НМИЦ РАДИОЛОГИИ ИЗБАВИЛИ ПАЦИЕНТА ОТ ВЫСЫХАНИЯ ГЛАЗА

В 2012 году у Сергея обнаружили узел над ухом, оказалось — рак околоушной слюнной железы, который сразу же удалили, и, вроде, все было хорошо. Однако со временем веки левого глаза перестали смыкаться. Ни днем, ни ночью он не мог полноценно закрыть глаз, капли для орошения глазницы уже не помогали. Житель Орловской области обратился за помощью в НМИЦ радиологии Минздрава России, который курирует этот регион.

После проведенного междисциплинарного консилиума было установлено: повреждение ветви лицевого нерва привело к его параличу, и теперь пациенту предстояло комбинированное лечение из двух этапов. Сначала радиотерапевты обнинского филиала Центра — МРНЦ им. А.Ф. Цыба провели курс высокоточной протонной терапии на левом веке, которая не затрагивает здоровые ткани. А затем пластические хирурги МНИОИ им. П.А. Герцена приступили к реконструктивной части лечения.

«Наша задача была простая и сложная: использовать такие методики, которые могут и должны полноценно закрывать веки, и не допустить высыхания глаза, — рассказывает руководитель отдела онкопластической хирургии д.м.н. профессор Дмитрий Давыдов. — Нужно подчеркнуть, что пациенту всего 46 лет, и собственно зрение у него было отменное — тем важнее было его сохранить».
Запатентованная методика восстановления функции века заключалась в том, чтобы пересадить кожный лоскут из заушной области на верхнее веко, утяжелив его таким образом в нужной пропорции. Поврежденная — «провисшая» часть нижнего века убирается, сухожилие этой мышцы подшивается к кости черепа для надежной фиксации. Оно подтягивается вокруг глазного яблока для полного смыкания, как положено самой природой.

Все эти манипуляции происходят на операционном поле размером меньше рублевой монеты. Для их выполнения требуются ювелирная точность и стопроцентное понимание челюстно-лицевой анатомии. Проходят такие реконструктивные операции в нашем Центре с помощью аутопластики, то есть дефект закрывается частью кожного покрова самого пациента. Приживаемость такого имплантата несравненно выше, чем модное сейчас в коммерческих центрах использование золотых грузиков. Дорого и не столь надежно.

«Наш метод позволит пациенту по крайней мере лет 10 ни о чем не беспокоиться, — улыбается Дмитрий Викторович. — Но, конечно, он будет находиться под динамическим наблюдением врачей. И если когда-то в будущем понадобится коррекция пластического компонента — мы всегда готовы это сделать».

«Я не устаю повторять, что современная онкохирургия в первую очередь должна содержать реконструктивный компонент, — подчеркивает генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России академик РАН Андрей Каприн. — Важно не только удалить саму опухоль, но и дать человеку шанс вернуться к привычному образу жизни. Сегодня большинство операций мы проводим с непременной реконструкцией или пластикой, что повышает и качество лечения, и социальный статус пациента».