В НМИЦ РАДИОЛОГИИ ПАЦИЕНТУ СОХРАНИЛИ ПОЧКУ С ПОМОЩЬЮ ХОЛОДОВОЙ ПЕРФУЗИИ

В отделении онкоурологии МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии прошла уникальная операция по удалению опухоли правой почки более 8 см малоинвазивным лапароскопическим методом с одномоментным удалением забрюшинных лимфатических узлов. Во время операции хирургии использовали метод внутриартериальной холодовой перфузии (промывания) почки, за разработку и применение которого Центр получил несколько патентов.
«Мы всегда стремимся выполнять органосохраняющие операции. В данном случае пациенту чуть больше 40 лет, поэтому, несмотря на размеры опухоли – свыше восьми сантиметров в диаметре, – после обсуждения на онкологическом консилиуме мы приняли решение удалить новообразование исключительно малоинвазивным способом и сохранить почку, – рассказывает лечащий врач пациента, к.м.н. Аветик Мурадян. – Кроме того, у пациента отмечались анатомические особенности кровоснабжения опухоли, что делает данную операцию уникальной».

Для проведения вмешательств такого уровня в МНИОИ им. П.А. Герцена используют запатентованный метод холодовой перфузии. Он позволяет во время операции временно отключить почку от кровотока и омывать ее специальным охлажденным раствором, что защищает здоровые ткани от ишемического повреждения.

На подготовительном этапе в отделении рентгенэндоваскулярной хирургии пациенту через подмышечную артерию устанавливают специальный катетер, позволяющий выполнять перфузию и охлаждение органа. После удаления опухоли в брюшную полость через один из портов вводят стерильный контейнер, в который помещают опухолевый материал и извлекают его наружу для последующего направления в морфологическую лабораторию.

Следует отметить, что при данном типе вмешательств хирурги выполняют все манипуляции с помощью тонких инструментов, вводимых через небольшие проколы в брюшной стенке. Визуальный контроль осуществляется исключительно посредством изображения на мониторе. Такая техника требует от врача высокой точности движений, развитого пространственного воображения и умения управлять процессом дистанционно.

«Наш Центр обладает наибольшим опытом в этой области, мы являемся пионерами применения метода холодовой перфузии, – подчеркивает один из авторов патента, заместитель генерального директора по хирургии НМИЦ радиологии Минздрава России профессор Андрей Рябов. – Контрольные анализы и компьютерная томография показали, что кровоснабжение в сохраненной почке, а значит и ее функция, полностью восстановлены».