В НМИЦ РАДИОЛОГИИ СПАСЛИ 4-ЛЕТНОГО РЕБЕНКА ОТ РЕДКОЙ УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ

Экстрофия мочевого пузыря врожденный порок, при котором мочевой пузырь выворачивается наружу, имеется дефект передней брюшной стенки, расхождение лонных костей и укороченный половой член.

Если у ребенка изначально большой мочевой пузырь, операцию можно провести в первые недели или месяцы жизни и максимально обеспечить у него нормальное удержание мочи. Однако в случае нашего пациента все сложилось иначе.

4-летний мальчик из Брянска родился с очень маленьким мочевым пузырем (меньше 3 см), что делало невозможным создание резервуара для накопления мочи. При попытке закрыть такой маленький пузырь у пациентов часто возникают осложнения: раны расходятся и пузырь снова выходит наружу.

По статистике, с экстрофией рождается 1 ребенок на 50 тысяч, что делает эту патологию крайне редкой. Поэтому врачи из родного города мальчика направили его в НМИЦ радиологии Минздрава России к руководителю группы детской урологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина профессору Ю.Э. Рудину, хирургу с самым большим опытом проведения операций при экстрофии у детей в России.

Первым этапом врачи НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина филиала НМИЦ радиологии Минздрава России выполнили операцию по увеличению размера мочевого пузыря. Его обкалывали ботулотоксином, чтобы создать условия для расслабления мышц пузыря и постепенного растяжения.

«Полтора года мы занимались расширением пузыря, пока он не достиг размеров 56 см, после чего мы выполнили операцию по закрытию мочевого пузыря, реимплантацию мочеточника, создали шейку мочевого пузыря и свели лонные кости после остеотомии костей таза. Это была очень сложная и тяжелая операция, но необходимая», поделился профессор Рудин.

После того, как удалось достигнуть расширения пузыря и раны зажили, хирурги приступили к коррекции полового члена. На последнем этапе Юрий Эдвартович вместе с Георгием Владимировичем Лагутиным, научным сотрудником группы детской урологии, провели операцию по увеличению размера полового члена, отделили кавернозные тела от лонных костей, устранили искривление и создали мальчику уретру.

Операция прошла успешно. Теперь мы наблюдаем за маленьким пациентом, следим за качественным заживлением и удержанием мочи после хирургического вмешательства. Через 23 недели ребенок восстановится, и хирурги НМИЦ радиологии надеются, что пузырь будет продолжать расти и ребенок будет максимально социально адаптирован.