В НМИЦ радиологии удалили опухоль основания черепа и сохранили пациентке возможность говорить, дышать и есть самостоятельно

Пять лет назад Виктория заметила небольшое образование в области нёба. После лечения болезнь отступила, но спустя несколько лет опухоль снова начала расти. Постепенно она стала мешать дышать, говорить и принимать пищу.

«Обследование показало, что у пациентки выявлена хордома — редкая опухоль основания черепа, — рассказывает Марина Кучерявых, онколог отделения хирургического лечения центральной нервной и костно-мышечной систем МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России. — Образование распространялось сразу на несколько анатомических областей: полость носа, околоносовые пазухи, твердое нёбо и ротоглотку. Из-за близости жизненно важных структур лечение требовало участия специалистов разных направлений и тщательной подготовки».

В недавно созданном отделе по лечению опухолей основания черепа для пациентки разработали многоэтапный план лечения. Чтобы сделать предстоящую операцию безопаснее, специалисты провели эндоваскулярное вмешательство — через сосуды перекрыли часть артерий, снабжавших опухоль кровью. Такая подготовка помогла значительно снизить риск большой кровопотери во время удаления опухоли. Также врачи заранее позаботились о питании и дыхании пациентки на время восстановления: установили гастростому и трахеостому.

Само новообразование удаляли поэтапно. Сначала хирурги иссекли часть опухоли, которая распространилась в полость рта, а после — ее фрагмент в области основания черепа. Вмешательство проводилось через нос и рот с использованием эндоскопической техники, без наружных разрезов на лице. В операционной работала мультидисциплинарная команда хирургов отделения опухолей головы и шеи, а также отделения нейрохирургии.

Для врачей было важно не только удалить максимально возможный объем опухоли, но и сохранить функции, от которых зависит повседневная жизнь человека. Благодаря поэтапному подходу и совместной работе команды сегодня Виктория самостоятельно дышит, ест и говорит.

«Лечение таких опухолей редко ограничивается одной процедурой. Для каждого пациента мы составляем индивидуальный план и заранее продумываем последовательность всех этапов. В случае Виктории совместная работа эндоваскулярных хирургов, специалистов по опухолям головы и шеи, нейрохирургов и онкологов позволила провести сложное лечение и сохранить важнейшие функции», — подчеркивает нейрохирург Никита Михайлов, руководитель отдела по лечению опухолей основания черепа.

Сейчас пациентка восстанавливается и готовится к следующему этапу — протонной лучевой терапии.