ВЫСОКОДОЗНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ, CAR-T И ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА — ВСЕ РАДИ СПАСЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ С АГРЕССИВНЫМ ЛЕЙКОЗОМ

В 2020 году жизнь 42 летней Ирины резко изменилась. Слабость, высокая температура — поначалу симптомы казались банальными, но за ними скрывалась серьезная угроза. После серии обследований врачи озвучили диагноз: острый лимфобластный лейкоз.
Лечение началось с длительных курсов химиотерапии, которые продолжались 40 месяцев. И наконец — долгожданная ремиссия. Но, увы, радость была недолгой: меньше чем через год произошел экстрамедуллярный рецидив. Рак вернулся, поразив не только костный мозг, но и другие органы.

Ирина начала искать медицинские учреждения, которые смогли бы взяться за столь агрессивный случай: «Здесь, в обнинском МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиале НМИЦ радиологии Минздрава России, мне не отказали. Лечащие врачи подобрали мне особое лечение и уже после первого курса добились полного метаболического ответа!»

«Мы предложили Ирине комплексную терапию, включающую и проведение CAR-T-клеточной терапии, — рассказывает Василий Шуваев, заведующий отделением гематологии и химиотерапии МРНЦ имени А.Ф. Цыба, д.м.н. — Для лечения используются собственные генетически модифицированные клетки иммунной системы. С помощью технологий генной инженерии к Т-лимфоцитам (клеткам — защитникам нашего организма) присоединяют химерный антигенный рецептор. Его предназначение — связываться с определенными белками на опухолевых клетках, после чего они вместе находят и уничтожают раковые клетки, имеющие свой определенный белок. Это позволяет добиваться ответа на терапию даже при резистентности к химиолучевой терапии, таргетным препаратам, а также при рецидивах заболевания».

Для того чтобы закрепить успех лекарственного лечения, пациентам со злокачественными заболеваниями кроветворной системы крайне важно проводить трансплантацию костного мозга.

«Трансплантация, при которой донором выступает другой человек, называется аллогенной. Она может быть как родственной, так и неродственной (в этом случае донор подбирается из Федерального регистра доноров костного мозга, в который может вступить любой желающий при отсутствии противопоказаний). Трансплантатами являются гемопоэтические стволовые клетки, которые имеют свойство полностью восстанавливать систему кроветворения и иммунную систему», — рассказывает Даниил Манаенков, онколог отделения трансплантации костного мозга МРНЦ имени А.Ф. Цыба.

Донором Ирины стала ее родная сестра. Спустя 30 дней после трансплантации стало ясно, что приживаемость стволовых клеток составила 100% — настоящий успех, учитывая неполную совместимость.

Ирина с трепетом рассказывает о том, что ее выписывают домой. Несколько месяцев она находилась в специальной палате с особым уровнем чистоты и отдельной вентиляционной системой. Сейчас она готова возвращаться к прежней жизни, и мы желаем ей длительной и устойчивой ремиссии!