+7 (800) 250-87-00 
+7 (495) 150-11-22 
+7 (499) 110-40-67 
Для ординаторов в Центре симуляционного обучения МРНЦ имени А.Ф. Цыба разработаны специализированные учебные программы по направлениям «Микрохирургия», «Общая хирургия» и «Эндоскопия».
Обучение построено на практическом освоении навыков работы с современными симуляторами и тренажерами в условиях, максимально приближенных к реальной клинической практике, но без риска для пациентов. Ординаторы получают возможность отрабатывать диагностические и лечебные процедуры, совершенствовать мануальные умения и овладевать современными методиками хирургических и эндоскопических вмешательств.
Программы направлены на формирование быстрого и точного клинического мышления, развитие командных навыков и эффективной коммуникации с пациентами и коллегами. Под руководством опытных наставников будущие врачи укрепляют уверенность в своих действиях и приобретают профессионализм, необходимый для успешной медицинской деятельности.
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ СИМУЛЯЦИОННЫЙ КУРС ПО МИКРОХИРУРГИИ И МИКРОНЕЙРОХИРУРГИИ НА БАЗЕ СИМУЛЯЦИОННОГО ЦЕНТРА
Руководитель: д.м.н. Горяйнов С.А.
Заседания: еженедельно по пятницам
Заседания с участием руководителя д.м.н. Горяйнова С.А. и других хирургов-экспертов клиники МРНЦ – 1 раз в месяц по пятницам
Участники: студенты/ординаторы МРНЦ, для сотрудников Центра предусмотрено свободное посещение
Количество рабочих мест: 5
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ (формат еженедельных занятий)
| ТЕМА |
| Лекция «История микрохирургии». Микрохирургический инструмент и шовный материал. Устройство оптики, микроскопа. |
| Выделение сосудисто-нервного пучка на куриной модели. |
| Анастомоз артерии на курином бедре по типу «конец в конец» |
| Анастомоз вены на курином бедре конец в конец |
| Отработка навыков: Анастомоз артерии и вены на курином бедре конец в конец |
| Шов нерва – демонстрация и обсуждение. |
| Отработка навыков: анастомоза артерии, вены по типу конец в конец, шов нерва |
| Лекция «Основные виды лоскутов, применяемых в микрохирургии. Особенности выделения и вероятные сложности» (лектор: д.м.н. Кропотов М.А.) |
| Лекция: «Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных после операций с применением микрососудистой техники. Осложнения. Пути решения.» Отработка навыков по формированию анастомозов по типу конец в конец. (лектор д.м.н. Кропотов М.А.) |
| Демонстрация техники и основ формирования анастомоза артерий и вен по типу «конец в бок.» |
| Отработка навыка по формированию анастомоза артерий и вен по типу «конец в бок». |
| Демонстрация шва сосудов разного диаметра. Отработка навыка. |
| Самостоятельная отработка шва артерий и вен разного диаметра. |
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
| ДАТА | ЗАНЯТИЕ |
| Нейроанатомия: основные функциональные зоны коры и проводящие пути головного мозга | |
| Доступы в нейрохирургии: птериональный, субфронтальный, межполушарный, срединный субокципитальный, ретросигмовидный. Презентация и обсуждение на муляже черепа. Краниометрические точки. | |
| Микрохирургия внутримохговых опухолей (на примере глиомы) – понятие о основных инструментах для операции (биполярная коагуляция, аспирация арахноидальная диссекция, микрохирургические ножницы). Понятие о гемостазе. Демонстрация видео. Шов ТМО на перчатках. | |
| Микрохирургия внемозговых опухолей (на примере вестибулярной шванномы мосто-мозжечкового угла). Основные хирургические приемы: дебалкинг опухоли, арахноидальная диссекция, стимуляция лицевого нерва. Просмотр хирургического видео, разбор | |
| Микрохирургия опухолей основания черепа: основные нейрохирургические приемы: предоперационная эмболизация, деваскуляризация, диссекция, дебалкинг опухоли. |
В рамках научно-практического симуляционного курса предусмотрен «Журнальный клуб МРНЦ» с разбором наиболее современных статей иностранной и отечественной литературы.
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ СИМУЛЯЦИОННЫЙ КУРС ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
Руководитель: врач-хирург Кулешов И.Н., сосудистый хирург Игольников И.Б.
Заседания: еженедельно по четвергам
Участники: ординаторы МРНЦ 1 года обучения
Количество рабочих мест: 10.
| ТЕМА |
| Лекция «Основы асептики и антисептики. Обработка рук хирурга. Надевание стерильного халата. Обработка и ограничение операционного поля». Отработка практических навыков. |
| Основные виды хирургического инструментария. Работа с хирургическим инструментарием. |
| Виды шовного материала. Основные виды хирургических швов. Техника снятия шовного материала. Отработка практических навыков. |
| Основные виды хирургических узлов. Отработка практических навыков. |
| Практическое занятие. Имитация малого хирургического вмешательства. |
| Техника наложения сосудистого шва. Формирование сосудистого анастомоза по типу «конец в конец». |
| Отработка навыков по формированию сосудистого шва по типу конец в конец. |
| Техника наложения сосудистого шва по типу «конец в бок». |
| Отработка навыков формирования сосудистого анастомоза по типу «конец в конец» и «конец в бок». |
| Виды дренажей. Установка аспирационного дренажа. Лекция «Профилактика послеоперационных осложнений» |
| Техника формирования кишечного анастомоза по типу «бок в бок». |
| Проведение малой хирургической конференции. |
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ СИМУЛЯЦИОННЫЙ КУРС ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ
Руководитель: врач-онколог Авдеенко В.А.
Заседания: еженедельно по вторникам
Участники: ординаторы МРНЦ(вторник)
Количество рабочих мест: 4-8.
| ТЕМА | МАТЕРИАЛ |
| История эндоскопической хирургии. Основные принципы и общие понятия эндоскопической хирургии. Общие принципы работы с лапароскопическими инструментами | Тренажер шарики Тренажер шнурки Тренажер резинки Силиконовый симулятор Шовный материал |
| Принципы вязания лапароскопических узлов | Силиконовый симулятор Шовный материал |
| Принципы формирования интракорпорального шва | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал |
| Принципы формирования интракорпорального анастомоза | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал |
| Принципы работы из триангуляции и из сектора | Силиконовый симулятор Шовный материал |
| Основные этапы оперативных пособий: выделение органа, швы, остановка кровотечения, анастомозы. Возможные осложнения при лапаросокпических операциях. Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал |
| Основные этапы и особенности при проведении торакоскопических операций, возможные осложнения. Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал |
| Особенности лапароскопических операций, выполняемых в области малого таза» Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал |
| Исторические аспекты и особенности выполнения эндоскопических операций на щитовидной железе. Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал |
ПЛАН ЗАНЯТИЙ ПО ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ
Руководитель: врач-онколог Авдеенко В.А.
Занятия: еженедельно по вторникам
Количество рабочих мест: 4-8.
Участники: ординаторы
| ДАТА | ТЕМА | МАТЕРИАЛ | УЧАСТНИКИ |
| История эндоскопической хирургии. Основные принципы и общие понятия эндоскопической хирургии. Общие принципы работы с лапароскопическими инструментами | Тренажер шарики Тренажер шнурки Тренажер резинки Силиконовый симулятор Шовный материал | ||
| Принципы вязания лапароскопических узлов | Силиконовый симулятор Шовный материал | ||
| Принципы формирования интракорпорального шва | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал | ||
| Лапароскопическая аппендэктомия | Силиконовый симулятор Перчатки Пушер Шовный материал | ||
| Принципы формирования интракорпорального анастомоза | Силиконовый симулятор Шовный материал | ||
| Основные этапы оперативных пособий: выделение органа, швы, остановка кровотечения, анастомозы. Возможные осложнения при лапаросокпических операциях. Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал | ||
| Основные этапы и особенности при проведении торакоскопических операций, возможные осложнения. Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал | ||
| Особенности лапароскопических операций, выполняемых в области малого таза» Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал | ||
| Исторические аспекты и особенности выполнения эндоскопических операций на щитовидной железе. Отработка, приобретенных навыков. Разбор основных ошибок. | Силиконовый симулятор Биологический материал Шовный материал |
Тематический план научно-практического курса по анестезиологии и реаниматологии
Преподаватель: врач анестезиолог-реаниматолог, д.м.н., профессор – Потапов А.Л. врач анестезиолог-реаниматолог Дорожкин А.Д
- занятие: История анестезиологии и реаниматологии как клиническая и научная дисциплина.
- занятие: Обустройство реанимационного отделения. Обустройство операционного блока. Катетеризация, ее виды.
- занятие: Наркозный аппарат. Дыхательные контуры. Наркоз.
- занятие: Сердечно-легочная реанимация. Правила выполнения.
- занятие: Обеспечение проходимости дыхательных путей. Интубация. Экстубация.
- занятие: Постановка ЦВК. Манипуляция под контролем УЗИ.
- занятие: Интраоперационный мониторинг. ЭКГ – базовый минимум.
- занятие: Виды анестезии. Ингаляционные/неингаляционные анестетики. Анестезия в сердечно-сосудистой хирургии.
- занятие: Анестетики. Миорелаксанты. Адренергические, холинергические средства. Анестезия в нейрохирургии.
- занятие: Блокада периферических нервов. Лечение боли. Анестезиология в торакальной хирургии.
- занятие: Спинномозговая, эпидуральная анестезия. Каудальная анестезия. Анестезия при сопутствующих нервных и психических заболеваниях.
- занятие: Инфузионно-трансфузионной терапия. Осложнения. Кислотно-основное состояние.
- занятие: Интраоперационный мониторинг. Мониторинг кровообращения. Мониторинг центральной нервной системы. Мониторинг дыхания (капнография).
- занятие: Клиническая фармакология. Ингаляционные анестетики. Неингаляционные анестетики.
- занятие: Ургентная сонография. EFAST. RUSH. BLUE. Работа с УЗ оборудованием. Блокады периферических нервов и регионарная анестезия под контролем УЗИ.
- занятие: Нарушение водно-электролитного обмена. Кислотно-основное состояние. Лечение нарушений.
- занятие: Беременность, плод и анестезия. Анестезия в акушерстве.
- занятие: Лабораторная диагностика: биомаркеры при острых сердечно-сосудистых заболеваниях;
- занятие: Острая дыхательная недостаточность. Легочная гипертензия. Легочная эмболия.
- занятие: Гиповолемический шок. Анафилактический шок. Септический шок.
- занятие: Гипогликемическая кома. Гипергликемическая кома. Печеночная и уремическая комы.
- занятие: Токсикология. Общие принципы неотложной терапии острых отравлений. Антидотная терапия.
