трансплантация пересадка почки НИИ урологии 2 (1)

Трансплантация и заместительная почечная терапия

НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – лидер в Российской Федерации по пересадке почки и лечению хронической почечной недостаточности!

лечение почечной недостаточности НИИ урологии Лопаткина 4

60 трансплантаций в год
5000 сеансов гемодиализа
Пациенты со всех регионов России
ОМС, талон на ВМП

операция пересадка трансплантация почки НИИ урологии Лопаткина 4

Ключевые преимущества трансплантации почки в НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина

Высокопрофессиональный состав хирургов экспертного класса
Многолетний опыт трансплантации почек
Комплексная диагностика
Междисциплинарный консилиум врачей и оперативное лечение
Качественная предоперационная подготовка
Послеоперационное ведение пациентов
Коррекция возникающих осложнений Лечение пациентов из любого региона России

В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина впервые в Российской Федерации разработаны и внедрены в клиническую практику чрескожные и открытые реконструктивные операции на мочевом тракте трансплантата. Некоторые методики запатентованы. Широкое применение инновационных методов реконструктивной пластики в течение последних лет позволило практически полностью избежать потерь трансплантатов, связанных с урологическими осложнениями.

трансплантация пересадка почки НИИ урологии

Оперативные вмешательства

Лапароскопическая (в том числе двух сторонняя) нефроэктомия по поводу поликистоза почек;
Лапароскопическая нефруретерэктомия при почечной недостаточности, обусловленной рефлюкс-нефропатией.

Трансплантация почки от посмертного донора;
Трансплантация родственной почки;
Трансплантация почки живого донора, в том числе несовместимые по группе крови системы ABO;
Лапароскопическая донорская нефрэктомия;
Комбинированные с трансплантацией почки лапароскопические вмешательства и пластические операции на мочевом пузыре.

Артериовенозные фистулы;
Имплантация сосудистых протезов;
Имплантация перманентных катетеров для гемодиализа;
Лапароскопическая имплантация перитонеального диализного катетера.

Эндоскопическое лечение стриктур мочеточника пересаженной почки;
Эндоскопическое удаление трансплантатов почки, потерявших свою функцию;
Перкутанные вмешательства при мочекаменной болезни почечного трансплантата;
Лапароскопическое дренирование лимфоцеле.

Аутотрансплантация почки при протяженных стриктурах и поражениях мочеточника;
Экстракорпоральная резекция при новообразованиях почки.

лечение почечной недостаточности НИИ урологии Лопаткина 3

Методы послеоперационной терапии

Отторжение по сей день является главной причиной потери функции почечного трансплантата. В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина большое внимание уделяется подбору режимов иммуносупрессивной терапии после трансплантации. Целью этого метода является достижение эффективной профилактики отторжения в балансе с безопасностью терапии, как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периоде. Рутинное использование поликлональных антитимоцитарных антител в качестве стартовой иммуносупрессивной терапии позволило достичь уровней выживаемости пациентов и почечных трансплантатов, сопоставимых с мировыми данными. Более 300 пациентов получили такую терапию. Пятилетняя выживаемость пациентов.

Возможные осложнения

Совершенствование хирургической техники изъятия донорских органов и трансплантации привели к заметному снижению количества послеоперационных осложнений. С 2011 года подавляющее большинство изъятия почки у прижизненного донора были выполнены с помощью эндовидеохирургической методики (НИИ урологии имеет опыт более 150 донорский лапароскопический нефрэктомий). Урологические осложнения, наблюдаются менее чем у 5% пациентов, но они всё еще остаются причиной длительных госпитализаций, потерь трансплантатов, а порой могут приводить и к смерти реципиента. Лечение их сопровождается значительными трудностями, связанными со снижением репаративной способности тканей и большим риском развития инфекции у больных в результате длительной уремии и иммуносупрессии.

Противопоказания к трансплантации почки

Диссеминированный или не леченый рак. Тяжёлое психическое заболевание. Прогрессирующая или рефрактерная сердечно-лёгочная недостаточность. Активная инфекция мочевых путей, активный туберкулёз. Необратимое поражение печени (цирроз). Активное системное заболевание.

операция пересадка почки лечение почечной недостаточности НИИ урологии Лопаткина

Процесс подготовки и лечения

Консилиум врачей
Выполнение всех диагностических исследований на догоспитальном этапе: КТ, УЗИ, МРТ, анализы
Госпитализация и операция
Выписка пациента

Для решения вопроса о возможности проведения трансплантации почки пациентам из регионов Российской Федерации необходимо получить консультацию в Консультационно-диагностическом центре НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина!

После консультации необходимо будет пройти обследование или до-обследование, после чего будет проведен междисциплинарный консилиум врачей, на котором будет принято решение об избранном методе лечения. Необходимо помнить, что трансплантация почки выполняется по талонам ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) и финансируется из государственного бюджета. Пациенты из Москвы госпитализируются в плановом порядке.