Воспалительные заболевания органов малого таза

К воспалительным заболеваниям органов малого таза относятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. В группу данных патологических состояний входят острый и хронический цистит у женщин и мужчин, эндометрит, параметрит, сальпингоофорит, кольпит, цервицит, уретрит, простатит и пр.

Современные формы часто имеют латентное течение, что приводит к позднему обращению к специалисту. Отсутствие своевременной и адекватной терапии вызывает тяжелые осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Причины воспалительных заболеваний органов малого таза

Главная причина воспаления – попадание патогенного возбудителя в генитальный тракт. В большинстве случаев патологический процесс носят полимикробный, смешанный характер.

К наиболее распространенным инфекциям, вызывающими специфические воспалительные заболевания,относятся гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес. Большую роль в развитии патологии играют представители нормальной влагалищной микрофлоры.

Чаще всего воспаление является следствием восходящей инфекции, но возможны гематогенный, лимфогенный, контактный пути попадания возбудителя из первичного очага.

Развитию воспаления способствуют следующие факторы:

перенесенные хирургические вмешательства у женщин (диагностическое выскабливание, прерывание беременности, гистероскопия, удаление полипа);
инфекции, передающиеся половым путем;
гинекологические болезни;
роды;
состояния, при которых изменяется микрофлора влагалища: менструация и пр.;
застойные явления в зоне простаты у мужчин, которые приводят к нарушению тонуса сосудов и кровообращения.
половой акт без применения барьерных средств контрацепции;
использование внутриматочной спирали

Среди эндогенных причин: патологии хронического характера, иммунодефицит, гормональное воздействие.

На развитие воспалительных заболеваний тазовых органов оказывают влияние сексуальная активность, несоблюдение личной гигиены, частые необоснованные спринцевания, хронический стресс, переохлаждение. Длительное пребывание в сидячем положении, недостаточная двигательная активность приводят к нарушению кровоснабжения тканей и также могут стать причиной воспаления.

Симптомы воспалительных заболеваний малого таза и промежности

Воспалительные заболевания органов малого таза имеют острое или хроническое течение, которое сопровождается периодами обострения и ремиссии. Проявления болезни зависят от локализации процесса, причины, общего состояния здоровья пациента.

Острые воспалительные заболевания сопровождаются выраженными болевыми ощущениями в нижних отделах живота, повышенной температурой, слабостью и другими проявлениями.

В клинической картине преобладают следующие симптомы:

боли внизу живота;
диспареуния (неприятные ощущения во время интимной близости);
нетипичные выделения;
межменструальные кровотечения, болезненные или нерегулярные менструации;
дискомфорт при мочеиспускании.
снижение эрекции и либидо, болезненная эякуляция у мужчин;
слабость, ухудшение сна, раздражительность.

При присоединении воспаления брюшины симптоматика усугубляется: болезненность усиливается, отмечается гипертермия, перитонеальные симптомы, появляются диспептические расстройства.

Осложнения

Заболевания рассматриваемой группы могут привести к тяжелым последствиям. Вероятность бесплодия у женщины, страдающей данной патологией, возрастает в связи с тем, что в маточных трубах, пораженных инфекцией, происходит разрастание соединительной ткани и трубы становятся непроходимыми.

Хроническое воспаление органов малого таза – одна из самых распространенных причин бесплодия у женщин.

К другим серьезным осложнениям относятся:

внутриматочная беременность;
невынашивание, инфицирование плода;
тазовые боли;
образование полипов эндометрия;
рубцово-спаечные процессы;
гидросальпинкс и пр.

Также выделяют тубоовариальный абсцесс – формирование гнойного очага в придатках матки. Осложнение может быть вызвано несвоевременной и малоэффективной терапией. Разрыв абсцесса опасен развитием септического шока.

Необходимо знать, что заболевания малого таза и промежности способствуют возникновению онкологическихпроцессов.

Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза

Диагностика начинается с опроса, сбора анамнеза и анализа предъявляемых жалоб. Проводится урологический и гинекологический осмотр. Специалист оценивает состояние исследуемого органа, наличие покраснения, отечности, болезненности при пальпации.

Для уточнения причины патологии необходимы следующие диагностические мероприятия:

Анализ крови. Повышенное содержание лейкоцитов, уровня СОЭ, С-реактивного белка свидетельствует о наличии воспаления.
Лабораторное подтверждение инфекции: взятие мазков на флору для бактериоскопического исследования.
Выявление возбудителя методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
УЗИ малого таза помогает определить структуру и изменения патологического характера.
Эндоскопическое обследование.
В сложных и сомнительных случаях проводят лапароскопию.

При подозрении на воспаление брюшины малого таза и образование гнойного очага назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Данные методики обладают высокой информативностью, позволяют детально рассмотреть область исследования и выявить даже незначительные морфологические изменения. Показаниями к проведению томографии являются:

подозрение на новообразование в тазовых органах;
постоянные боли неясного происхождения;
кровотечение из половых путей;
вероятность развития острого состояния: разрыв кисты и др.;

Только комплексное обследование позволяет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина лабораторные и инструментальные исследования выполняются на современном диагностическом оборудовании с применением новейших методик. Выявление воспалительных заболеваний на ранних стадиях позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие опасных осложнений.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Тяжелое состояние пациента, исключение острого хирургического состояния, неэффективность амбулаторного лечения, являются показаниями к стационарному лечению.

Можно выделить общие принципы терапии воспалительных заболеваний органов малого таза:

достоверная идентификация возбудителя;
комбинированная лекарственная терапия с учетом чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
устранение возможных факторов риска, лечение сопутствующей экстрагенитальной патологии и пр.

На начальном этапе назначают консервативную терапию, которая включает антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства, ферментные препараты, иммуноглобулины, инфузионную терапию. Физиотерапевтические процедуры способствуют устранению воспаления, улучшению кровообращения и восстановлению поврежденных тканей.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано при отсутствии эффекта от антибиотикотерапии, при наличии гнойных образований и развитии осложнений.

Объем предстоящего вмешательства определяют в индивидуальном порядке с учетом клинической картины, результатов проведенных диагностических исследований, характера патологических изменений.

Специалисты НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина в лечении заболеваний малого таза используют передовые эндоскопические технологии. Оперативное вмешательство посредством лапароскопии позволяет устранить воспалительный очаг, провести дренирование полости малого таза, удалить последствия гнойного процесса. Лапароскопическая техника является щадящей, сокращает период реабилитации и дает быстрое улучшение.

Профилактика

Любую патологию, в том числе воспалительные заболевания легче предупредить, соблюдая некоторые правила профилактики.

С целью профилактики следует придерживаться следующих рекомендаций:

посещать врача для профосмотра не реже 1-2 раза в год;
при появлении дискомфорта и характерных симптомов не стоит откладывать визит к специалисту;
использовать методы локальной контрацепции для снижения риска заражения половыми инфекциями;
соблюдать правила личной гигиены;
обследование и совместное лечение обоих половых партнеров при подозрении на инфекционный воспалительный процесс.

Специалисты медицинского центра проводят диагностику и лечение патологических процессов в малом тазу различной степени сложности. НИИ урологии и интервенционной радиологии предлагает инновационное оборудование, эффективные малоинвазивные лечебные методики, мероприятия по профилактике рецидивов. Ведением пациентов в клинике занимаются высококвалифицированные специалисты, которые работают по принципам доказательной медицины и непрерывно повышают свою квалификацию.

Для получения подробной информации о лечении можно позвонить по телефону, указанному на сайте, или записаться на консультацию через онлайн-форму.

Эпителиальный копчиковый ход