Цистоскопия мочевого пузыря является медицинской процедурой, предназначенной для обследования внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры. Для ее проведения применяется цистоскоп — специальный прибор с оптической системой. Данная процедура используется у мужчин и у женщин для диагностики и терапии разнообразных патологий мочевыделительной системы.
Показания для цистоскопии
Цистоскопия мочевого пузыря проводится у пациентов, которые проявляют следующие симптомы: кровь в моче (гематурия); инфекции мочевыводящих путей — для определения источника воспаления; болевые ощущения в нижней части живота — для определения их источника; нарушение мочеиспускания (например, частые позывы или недержание) или затрудненное мочеиспускание — для определения причины сбоя.
Цистоскопию также могут использовать для удаления камней или опухолей в мочевом пузыре, уретре или мочеиспускательном канале.

Жесткая и гибкая цистоскопия мочевого пузыря
Цистоскопия мочевого пузыря может проводиться с использованием жесткого или гибкого цистоскопа. Каждый из методов обладает своими характеристиками: имеет преимущества и недостатки.
Жесткая цистоскопия выполняется с использованием жесткого цистоскопа — твердого трубчатого инструмента, который позволяет получить четкое изображение внутренних структур мочевого пузыря. Процедура чаще проводится под местной анестезией, реже — под общей или спинальной.
Жесткая цистоскопия мочевого пузыря имеет ряд особенностей:
- Жесткий цистоскоп обеспечивает высокое разрешение изображения, что особенно важно при необходимости проведения биопсии или хирургических манипуляций;
- Благодаря своей жесткости инструмент позволяет выполнять различные лечебные процедуры, такие как удаление небольших опухолей, коагуляция кровоточащих сосудов, взятие биопсийного материала.
Жесткий цистоскоп может вызвать больший дискомфорт, особенно у мужчин, из-за необходимости прохождения через более длинный и узкий уретральный канал.
Жесткая цистоскопия мочевого пузыря выполняется при опухолях для взятия биопсии и стерильного анализа.
Гибкая цистоскопия мочевого пузыря осуществляется с использованием гибкого цистоскопа, который представляет собой тонкую, гибкую трубку, способную подстраиваться под анатомические изгибы мочевыводящих путей.
Гибкая цистоскопия мочевого пузыря имеет ряд особенностей:
- Благодаря гибкости инструмента процедура менее болезненна и легче переносится пациентами, особенно мужчинами.
- Гибкий цистоскоп позволяет более комфортно обследовать мочевой пузырь, особенно в случаях, когда требуется многократное обследование.
Гибкие цистоскопы могут давать чуть менее четкое изображение по сравнению с жесткими, что может ограничивать их использование в случаях, требующих высокой точности.
Гибкая цистоскопия мочевого пузыря необходима для диагностики инфекции мочевых путей, а также для оценки состояния мочевого пузыря и уретры при хронических симптомах и контрольного обследования по результатам лечения заболеваний мочевого пузыря.

Выбор между жесткой и гибкой цистоскопией зависит от клинической ситуации, состояния пациента и целей процедуры. Жесткая цистоскопия мочевого пузыря предпочтительна при выполнении сложных манипуляций, требующих высокоточной визуализации. Гибкая цистоскопия мочевого пузыря выбирается при необходимости комфортного и менее инвазивного обследования, особенно для диагностики и наблюдения.
Пациент и врач совместно решают, какой метод наиболее подходящий, учитывая индивидуальные особенности и показания.
Где сделать цистоскопию мочевого пузыря?

Сделать цистоскопию мочевого пузыря можно в НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. ЛопаткинаЭто один из ведущих медицинских центров России, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы.
В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина работают высококвалифицированные специалисты, применяются современные методы обследования, включая цистоскопию с использованием новейшего оборудования. Благодаря многолетнему опыту процедура выполняется с минимальным дискомфортом для пациентов, обеспечивая высокую точность диагностики и качественного лечения.
Как проводится цистоскопия мочевого пузыря?

Подготовка к процедуре
Цистоскопия мочевого пузыря требует предварительной подготовки. Из-за различий в анатомическом строении мочеполовой системы и выбора метода обезболивания процедура у мужчин и у женщин может отличаться.
У мужчин, ввиду более длинного мочеиспускательного канала, цистоскопия занимает больше времени и обычно проводится под общим наркозом. Перед процедурой пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи и жидкости за несколько часов.
У женщин цистоскопия чаще всего осуществляется под эпидуральной анестезией, однако в некоторых случаях применяют и общий наркоз.
Для профилактики, особенно при наличии риска инфекций, пациентам могут назначить курс антибиотиков перед процедурой. Также перед цистоскопией необходимо сдать определенные анализы и пройти обследования, чтобы обеспечить безопасность и снизить вероятность осложнений. Важно сообщить врачу о принимаемых медикаментах, чтобы исключить возможные противопоказания.
Цистоскопия мочевого пузыря осуществляется амбулаторно или в условиях стационара. Обследование отличается у мужчин и у женщин:
Цистоскопия у мужчин
Цистоскопия у мужчин является более сложной процедурой из-за длины и строения уретры. Чтобы снизить неприятные ощущения, обычно применяют местную анестезию в виде геля или спрея, вводимого в уретру, хотя в ряде случаев предпочтение отдают общему наркозу. Цистоскоп осторожно вводится через уретру в мочевой пузырь, и пациент может испытывать легкое давление или дискомфорт, особенно при прохождении инструмента через область предстательной железы.
Цистоскопия у женщин
У женщин цистоскопия мочевого пузыря обычно проходит проще и быстрее, поскольку уретра короче и шире. Процедуру выполняют под местной анестезией. Во время введения цистоскопа пациентка может испытывать легкое жжение.
Этапы проведения процедуры

- Обработка уретры антисептическим раствором и введение обезболивающего препарата.
- Медленное введение цистоскопа через уретру в полость мочевого пузыря.
- Врач визуально осматривает внутренние стенки мочевого пузыря и уретры, обращая внимание на любые отклонения.
- При выявлении подозрительных участков возможно взятие биопсии для последующего анализа.
- Удаление цистоскопа и наблюдение за состоянием пациента.
После цистоскопии возможны незначительные дискомфортные ощущения, такие как:
- жжение при мочеиспускании, которое обычно проходит через несколько часов;
- незначительное количество крови в моче, что обычно исчезает в течение суток;
- легкая боль, сохраняющаяся непродолжительное время.
Обычно пациенты могут вернуться к привычной жизни на следующий день. В случае возникновения сильной боли, высокой температуры или обильного кровотечения следует немедленно обратиться к врачу.
Осложнения

Несмотря на то, что цистоскопия мочевого пузыря является относительно безопасной процедурой, она сопряжена с некоторыми рисками:
- развитие инфекции;
- повреждения уретры;
- аллергические реакции на анестезию или материалы, используемые в процессе.
В урологической практике цистоскопия мочевого пузыря является важным методом диагностики и лечения различных заболеваний мочевыделительной системы как у мужчин, так и у женщин. Тщательная подготовка и следование врачебным указаниям обеспечивают безопасность и успех процедуры, уменьшая риски и неприятные ощущения.
Для того чтобы цистоскопия была проведена качественно и атравматично, важно обратиться в специализированное медицинское учреждение. НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина является одним из ведущих центров в России, где процедура проводится на высоком уровне.
В институте Вас ожидает профессиональная консультация врача-уролога, который тщательно оценит Ваше состояние и подберет оптимальный метод проведения цистоскопии. Перед процедурой будут взяты все необходимые анализы, чтобы обеспечить Вашу безопасность и минимизировать риск осложнений.
Благодаря современному оборудованию и опыту специалистов НИИ Н.А. Лопаткина, цистоскопия мочевого пузыря будет проведена с максимальной точностью и минимальным дискомфортом, что гарантирует качественное и безопасное обследование.