Референс-центр

Референс-центр ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России проводит обширный перечень иммуногистохимических и патоморфологических исследований в рамках сотрудничества с медицинскими учреждениями, для их пациентов.

Как направить пациента.

1. Ряд иммуногистохимических и патоморфологических исследований может быть выполнен в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, любому жителю Российской Федерации, за счет средств территориальных фондов ОМС, при наличии направления по форме 057/y-04.

Для оформления услуг по ОМС, необходимо корректное направление по форме 057/у-04.

Для оформления услуг по ОМС, помимо формы 057/у, необходимо предоставить следующие данные на пациента:

— копия паспорта пациента (титульная страница и страница с регистрацией);

— копия полиса ОМС пациента с обеих сторон;

— копия СНИЛС;

— подписанное пациентом информированное согласие.

Перечень иммуногистохимических и патоморфологических исследований, оплачиваемых в рамках ОМС:

1. Гистологическое исследование (пересмотр стекол и гистосканов, а так же описание результатов патологоанатомического исследования биопсийного материала).
2. Иммуногистохимическое исследование гистологического материала по различным маркерам.
3. FISH исследование HER2 биопсийного материала при диагнозах «злокачественное новообразование молочной железы» и «злокачественное новообразование желудка».
4. FISH исследования ALK и ROS1 биопсийного материала при диагнозе рак легкого.

2. Исследования, не оплачиваемые в рамках системы ОМС, выполняются по корпоративному договору между ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России и медицинским учреждением. Актуальный прейскурант патологоанатомической службы ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России доступен по ссылке.

Для заключения договора необходимо выслать реквизиты организации и координаты контактного лица на E-mail: referencelogistics@nmicr.ru для Шаталова Петра Алексеевича.

Сроки выполнения иммуногистохимических и патоморфологических исследований составляет от 5 до 20 рабочих дней с момента получения биоматериала лабораторией, в зависимости от сложности исследования и качества биоматериала.

Возможно проведение консультаций гистологических сканов.
Консультация гистологических сканов возможна на базе следующих сервисов (требуется предварительная регистрация):

1. Histoscan
2. CaseViewer
3. Olympus OlyVIA
4. Dpathology

Для проведения консультации, необходимо создать запрос в телемедицинской системе и загрузить гистосканы пациента в один из указанных сервисов. После загрузки гистосканов во вкладке «Участники» необходимо добавить следующий электронный адрес для возможного просмотра: nmictelemed@yandex.ru

Референс-центр ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России проводит пересмотр результатов лучевых методов исследований в рамках запроса на телемедицинские консультации формата “врач-врач”.

Правила предоставления телемедицинских консультаций по профилю «Лучевая диагностика»

1. Исследования должны быть направлены в референс-центр в формате DICOM
2. Пересылаемые данные пациентов при выгрузке из PACS должны быть анонимизированы
3. Предоставляемые на консультацию данные обязательно должны иметь сопроводительную медицинскую документацию (направление, анамнез, клинико-лабораторные и инструментальные данные)
4. В направлении должна быть указана цель консультации:

• несоответствие анамнеза, клинических / инструментальных / лабораторных данных с данными лучевых методов диагностики;
• расхождение между заключениями при выполнении двух и более методов лучевой диагностики (КТ/ МРТ/ ПЭТ-КТ);
• сложности интерпретации исследования по месту его проведения (в т.ч. дифференциальная диагностика выявленных изменений);
• уточнение распространенности выявленного опухолевого процесса (стадирование и рестадирование)
• оценка эффективности проводимой терапии (оценка динамики).

5. Направляемые исследования должны быть надлежащего качества:

• выполнено с контрастным усилением с использованием автоматизированных инжекторов, с соблюдением правил контрастирования для конкретного органа/области (динамическое контрастное усиление, мультифазовое с соблюдением временных интервалов и т.д.)
• зона исследования покрывает всю зону «интереса», включая потенциальную область регионарного лимфогенного метастазирования
• МРТ протоколы сканирования, рекомендуемые экспертами международных комитетов.