
俄罗斯联邦国家预算机构俄罗斯卫生部国家放射医学研究中心
2014年5月,在俄罗斯卫生部联邦国家预算机构国家放射学医学研究中心这三个主要医疗机构的基础上,成立了国内首个肿瘤学领域的科学医疗集群。它包括:莫斯科P.A. 赫尔岑肿瘤研究所,A.F. 齐布医学放射研究中心, N.A. 洛帕特金泌尿外科和介入放射学研究所.

团结的合力
十年前,俄罗斯医疗保健领域开始发生根本性变化,其中之一就是建立大型国家医学研究中心。在维-伊-斯科沃索娃(V.I. Skvortsova)部长的建议下,三个著名的、声誉卓著的团队联合在了一起:赫尔岑莫斯科肿瘤研究所、洛帕特金泌尿外科研究所和茨卜放射医学研究中心(奥布宁斯克)–2014年,在它们的基础上成立了俄罗斯联邦卫生部联邦国家预算机构国家放射医学研究中心。当然,在起步之初,人们也在思考如何在这一新的格局中保留最好的东西,而不是丢掉传统。如今,抗癌问题已成为全世界的焦点,并成为我国的国家优先事项,我们意识到在俄罗斯建立首个此类肿瘤中心的决定是多么及时。今天,我们的联合中心拥有三千多名员工,每年进行 22500 多例手术和 300 多万次检测,并正在测试大量新药和现代技术。
我们的专家进行独特的手术:用病人自己的生物材料完全恢复语言能力和舌、咽、喉的正常功能;用我们开发的国产微球进行放射性栓塞;用国产放射性同位素碘125对肝脏和胰腺进行近距离放射治疗。
2021 年,在俄罗斯卫生部放射学国家医学研究中心(NMRC)成立了俄罗斯第一家生产未在俄罗斯联邦注册的放射性药物的药房–“核药房”(Nucleic Pharmacy),用于有效治疗肿瘤和非肿瘤疾病患者。
该药房生产该中心开发的基于放射性核素 Re-188、Lu-177 和 As-225 的创新放射性药物,用于治疗转移性前列腺癌、原发性和继发性肝癌、转移性骨骼病变和膝关节慢性滑膜炎。
计划生产治疗神经内分泌恶性肿瘤、非霍奇金淋巴瘤等疾病的药物。
中心各分支机构之间的有效协作使前来就诊的患者能够接受全封闭式的综合复杂诊断和治疗,包括外科手术、各种药物和放射治疗方案。
国际合作的机会非常广泛–国外著名肿瘤中心的同行向我们提供咨询,在过去的两年中,我们已经与他们签署了不止一份真正的合作项目协议。我们正在创建一个共同的远程平台,用于交换形态学和临床数据,我们还在与日本同行一起规划后苏联地区的第二个质子中心和第一个离子中心。人们向我们请教经验,并对我们在短短五年内取得的重大成果感到惊讶。这要归功于我们协会的协同作用和政府对我们学科–肿瘤学的支持。新的抗癌计划所宣称的效率和针对性,以及在解决既定任务时的多学科性,已成为其实施的可靠基础。
我相信,只要我们齐心协力,一定能够取得更大的成就!
俄罗斯卫生部国家放射医学研究中心主任,俄罗斯卫生部联邦国家预算机构 “国家放射医学中心 “分部 P.A. Herzen 放射医学研究所所长,俄罗斯科学院院士,俄罗斯卫生部首席肿瘤学家
АНДРЕЙ КАПРИН
宗旨和目标
2014 年,俄罗斯成立了首个肿瘤学、放射学和泌尿学领域的科学医疗集群:俄罗斯卫生部 FGBU NMRC 放射学。国家中心的地位允许应用世界上现有的现代高科技医疗的所有方面。该中心的宗旨是联合科学家和从业人员的力量共同抗击癌症,为在肿瘤疾病治疗领域引进最新技术创造条件,为俄罗斯在核医学领域的科学和实践提供突破口。
由于俄罗斯在肿瘤学、放射学和泌尿学领域的三个主要研究机构合并,国家放射医学研究中心的任务是成为核医学领域的世界领导者之一。
中心工作人员
俄罗斯卫生部 “NMRC 放射学 “联邦直辖区医疗中心的跨学科医生联合体、最佳治疗方法的选择、关怀备至的医疗团队为成千上万的公民带来了彻底治愈癌症的希望。
该中心的优势在于其高度专业化的工作人员,他们的科学潜力,应用世界肿瘤学和放射学的最佳成果,使用最现代化的方法和技术为患者提供检查和治疗。
中心的工作人员由 3525 名专家组成。其中包括 604 名医生、486 名医学科学候选人和医生、5 名俄罗斯科学院院士和 39 名教授。中心的科研人员是国际和全俄罗斯大会和会议不可或缺的参与者。
中、初级医务人员在重症患者的护理和康复方面承担着重大责任。中心共有 1 027 名护理人员和 286 名初级医务人员。
远程医学
40 多个地区与中心保持联系
俄罗斯卫生部国家放射医学研究中心在通过远程会议组织肿瘤学界的专业互动方面拥有丰富的经验,可以与地区肿瘤中心进行培训和经验交流。
每周两次,40 多个地区癌症中心参加在线会议,分析各自领域的典型临床病例,并就各种诊断和治疗策略问题听取联邦中心的专家意见。
2023 年,来自 64 个地区的 16 500 多名患者通过俄罗斯卫生部的联邦远程医疗信息系统接受了会诊。
远程会议使专家们能够及时确定特殊和独特临床病例的诊断,并验证诊断结果,这直接影响到俄罗斯联邦各主体的医疗质量。
科学
该中心具有很高的科学潜力。中心培养了一大批从事基础研究及其实际应用的科学家,他们创造了治疗癌症的新型抗肿瘤药物。中心积极与俄罗斯科学院(RAS)和俄罗斯联邦的其他研究机构、公司、研究和生产协会开展合作。这种合作的重要成果之一是创建了俄罗斯质子复合体 Prometheus 和俄罗斯放射性同位素药品。
根据俄罗斯联邦政府 2017 年 10 月 25 日的命令,俄罗斯联邦卫生部国家放射医学研究中心由主任、俄罗斯科学院院士 A.D. Kaprin 领导的一组科学家被授予 2017 年俄罗斯联邦政府科学技术领域奖 “用于肿瘤学接触放射治疗(近距离放疗)的国产放射源(碘-125)的开发、生产和实施”。
2023 年,俄罗斯核医学也在继续快速发展。在国家核医学研究中心放射科的历史上,首次使用了新型锕治疗性放射性药物 “225Ac-PSMA “来治疗耐阉割性前列腺癌。随后,本中心生产的这种药物被立即用于首批三名前列腺增生症患者,这为延长他们的生命和改善其生活质量带来了巨大希望。基于镥-177(Lu-177 PSMA)的手术已经成为我们工作的一部分。
这一切都要归功于 NMRC 放射科开设的核药房。近年来,俄罗斯政府和俄罗斯卫生部为加快将俄罗斯放射性药物(RFLPs)引入临床实践做了大量工作。如今,该药房已在对七种前景看好的 RFLPs 进行研究,这些研究正处于不同阶段–从技术开发、药物合成到所得药物的临床试验。
教育
俄罗斯卫生部国家医学研究中心拥有 120 多年的经验,在高等教育系统中开展教育活动(研究生学习、住院医师培训),以及额外的专业教育(高级培训、专业再培训)。每年有 100 多名住院医师和研究生接受住院医师和研究生课程培训。住院医师培训的专业包括:肿瘤学、放射学、放射治疗、放射学、泌尿学、病理解剖学、麻醉学-镇静学、超声诊断学;研究生培训的专业包括:临床医学、放射生物学。2023 年,研究生、工作人员和其他申请人在中心论文委员会进行了 108 篇论文答辩。
在中心的倡议下,成立了全俄肿瘤学青年科学家协会,以团结具有科学和实践水平的专 家,为他们提供专业和个人成长的平台。该协会已汇集了来自俄罗斯各地的 10 000 多名 35 岁以下的青年科学家。
国家生殖器官肿瘤中心
为了大幅降低俄罗斯的乳腺癌死亡率,2014年,在A.D. Kaprin院士的倡议下,在国家医学研究中心的基础上成立了国家生殖器官肿瘤中心(乳腺科、妇科、男性学)。
该中心成功地提高了妇女诊断检查的工作量,提高了诊断和治疗程序的效率,从而全面解决了 生殖器官肿瘤疾病问题。
在过去的一段时间里,利用现代数字乳腺 X 线照相术和高科技超声波对 10 万多名妇女进行了检查,每月发现 60-80 名乳腺癌患者,并为她们实施高科技器官保留手术,同时配合药物和放射治疗。
患者健康和生活质量的关键在于乳腺癌手术和综合治疗后的及时康复。高效的应用方法使患者能够迅速恢复到以前的生活方式和社会活动。
OncoBiobank
齐巴医学放射学研究中心的肿瘤生物银行有两个分支机构。Onkobiobank 提供各种癌症患者生物材料的储存和研究服务。Oncobiobank 按照欧洲标准运作,是欧洲环境和生物储存库国际协会(ISBER)的成员。Oncobiobank 的低温(-800C)储存库可储存多达 90,000 份用于研究的生物样本,以及多达 40,000 份液氮蒸汽温度下的样本。目前已建立了大肠癌、胰腺癌、肺癌、胃癌和淋巴瘤样本库。
低温库为因化疗放疗而面临生育能力下降或丧失风险的患者提供了将来生育的机会。采集患者的精子、卵巢组织和卵细胞,在特殊条件下冷冻保存患者的遗传物质。收集和储存病人及其血亲的血液,随后进行 DNA 分析,以便进行基因突变。进行卵巢组织(卵巢组织)的自体移植。
全国癌症登记处
俄罗斯全国癌症登记处的发起人是俄罗斯杰出的科学家、教授、外科医生列夫-列沃维奇-列夫申,他是第一个开始在致癌领域进行实验研究的人。1901 年,他发出了 1.5 万张癌症患者登记卡,成为肿瘤学统计的奠基人。如今,人口癌症登记是一个信息分析系统(IAS “Kancer-register”),用于收集、储存和分析全俄罗斯联邦人口的恶性肿瘤信息。
IAS “Kancer-Register “每年发布两份公报:关于俄罗斯联邦发病率和死亡率状况的公报和关于俄罗斯人口肿瘤治疗状况的公报。
现代肿瘤学图谱》(第二版,美国癌症协会,2014 年)将俄罗斯联邦癌症登记册评价为高质量的地区登记册。
俄罗斯联邦有 4,163,202 名患者在肿瘤诊所登记。2023 年将发现 674 587 例新的癌症病例。
2023 年死于癌症的绝对人数为 276 878 人。
国家辐射与流行病登记册
国家辐射与流行病登记处(NRER)自 1986 年以来一直在收集和分析数据。这个统一的联邦数据库登记了 83 万名因切尔诺贝利事故而受到辐射的俄罗斯公民。
NRER 是俄罗斯研究辐射事故医疗后果、制定辐射所致疾病的预防、诊断和治疗措施、评估辐射风险和预测长期医疗后果的主要机构。
该机构评估核事故和事件、医疗放射程序、核技术相关生产活动过程中暴露于辐射的人员的健康风险。
NRER 收集了关于切尔诺贝利事故中居民和清算人员健康状况的基本流行病学数据,这些数据已列入联合国原子辐射影响问题科学委员会白皮书。
血液服务
中心的所有分支机构都设有血液服务部门。各部门都配备了现代化的高科技设备,可以在输血学的所有主要领域开展全周期工作:血液服务、临床和工业输血学、输血免疫学。血液服务的主要任务是为中心的诊所提供输血介质(保存的血液、红细胞、悬浮液、血浆、血小板浓缩物),包括有计划的和紧急的操作。
每年,血液服务部门进行 400 多次献血。
600 多人在俄罗斯卫生部国家放射医学研究中心的献血者库中登记。
所有献血者都免费提供血液及其成分。
每年制备的保存血液超过 2000 升。
肿瘤患者在 HAEMONETICS 设备上进行治疗性和捐献性浆细胞分离,这有助于在化疗期间净化血液中的毒素,从而使患者更容易耐受药物治疗。